A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
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患者男性,56岁,因“排粪后突发头痛、偏瘫4小时,伴呕吐2次”送入急诊室。即往高血压病史十余年。体检:195/105mmHg(1mmHg=0.133kPa),左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
根据上述提示信息中的病情变化,以下处理错误的是()
A.20%甘露醇250ml立即静脉推注
B.立即腰椎穿刺,放出适量脑脊液,降低颅内压
C.利血平1ml肌内注射
D.西咪替丁静脉滴注,预防上消化道出血
E.保持呼吸道通畅
患者女性,70岁,因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时,伴言语不清、流涎、头痛,呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年,平时坚持服用降压药。查体:嗜睡,右侧鼻唇沟浅,颈软,右侧肢体肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理反射未引出。
此时应迅速给予()
A.止血治疗
B.降血压治疗
C.降颅压治疗
D.维持生命体征
E.防治血管痉
患者男性,70岁。因“突然头痛、恶心、呕吐3小时”来诊。体检:血压190/115mmHg(1mmHg=0.133kPa),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体偏瘫。
不久患者先出现一侧瞳孔扩大固定,而后死亡。根据神经系统的症状和体征,患者最可能是发生了()
A.心肌梗死
B.枕骨大孔疝
C.海马钩回疝
D.小脑幕裂孔疝
E.肺栓塞
患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。
禁忌的检查方法是()
A.CT
B.EEG
C.MRI
D.颅脑X线检查
E.腰椎穿刺
患者男性,65岁,因“突发头痛,呕吐,继之意识不清2小时”来诊。既往有10年高血压病史,未规则服药。体检:体温37.8℃,心率63次/分,呼吸16次/分,血压190/120mmHg(1mmHg=0.133kPa)。中度昏迷,双侧瞳孔等大等圆(2mm),光反射迟钝,双眼向右侧同向凝视。左侧肢体不全偏瘫(Ⅱ级),病理征(+)。
在急诊室应做的处理包括()
A.静脉滴注甘露醇
B.静脉滴注抗生素
C.保持呼吸道通畅
D.静脉滴注神经营养药
E.应用降压药物
F.肌内注射甲氧氯普胺(胃复安)
老年男性,72岁,因“左侧肢体无力5小时”入院。6年来多次患脑梗死入院治疗,逐渐出现智能减退、强哭强笑、言语迟缓、四肢行动迟缓无力。既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体:体温38.3℃,心率83次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清醒,双侧瞳孔等大,光反射存在,左侧肢体偏瘫,左侧巴宾斯基征阳性。颅脑CT示右顶后脑内血肿,量约10ml。
提示:入院后颅脑磁共振示右侧放射冠区陈旧性梗死,右顶叶皮质下多发出血灶,呈多灶性、叶性分布。该患者最有可能的诊断是()
A.转移瘤卒中
B.颅内动脉瘤
C.动脉硬化性脑出血
D.淀粉样脑血管病
E.烟雾病
F.血管网状细胞瘤
G.梗死后出血
A.有心、肺、肝、肾等严重疾患者多不宜手术
B.浅部出血应优先考虑手术
C.动脉血压>26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手术
D.大脑半球出血量>30ml,小脑出血>10ml者多不宜手术
E.急性脑干出血手术很少成功
患者男性,70岁。因“突然头痛、恶心、呕吐3小时”来诊。体检:血压190/115mmHg(1mmHg=0.133kPa),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体偏瘫。
病变最可能定位于()
A.右侧基底核区
B.左侧基底核区
C.脑桥
D.延脑
E.小脑
A.外侧型,位于内囊的外侧
B.脑干型
C.小脑型
D.内侧型,位于内囊的内侧
E.脑室型
患者男性,56岁,因“排粪后突发头痛、偏瘫4小时,伴呕吐2次”送入急诊室。即往高血压病史十余年。体检:195/105mmHg(1mmHg=0.133kPa),左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
下列治疗原则不适用于该患者的是()
A.保持大小便通畅
B.平稳控制血压
C.保持呼吸道通畅
D.大量静脉滴注高渗葡萄糖溶液,维持高水平血糖,降低颅内压
E.静脉滴注20%甘露醇溶液降低颅内压
最新试题
根据上述提示信息中的病情变化,以下处理错误的是()
病变最可能定位于()
在急诊室应做的处理包括()
诊断首先考虑的是()
提示:第2天意识转差至昏迷,瞳孔:左侧为2.5mm,右侧为3.5mm,急查CT示右顶枕多处点片状出血灶伴水肿,出血量约为50ml,脑中线结构明显左移。下一步的处理方法为()
提示:入院后颅脑磁共振示右侧放射冠区陈旧性梗死,右顶叶皮质下多发出血灶,呈多灶性、叶性分布。该患者最有可能的诊断是()
在高血压脑出血患者中,大多数患者首次出血后停止出血的时间是()
该患者颅内出血病因最可能是()
最有助于诊断的辅助检查是()
最有可能的诊断是()