男38岁，HBsAg（+）20年，近期乏力，肝区不适做B超检查，发现肝右叶有...

单项选择题男38岁，HBsAg（+）20年，近期乏力，肝区不适做B超检查，发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕，最可能的诊断是（）。

A.肝囊肿
B.肝硬化（结节性）
C.转移性肝癌
D.原发性肝癌
E.肝血管瘤

1.单项选择题45岁，男，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm质中等，右膈外侧抬高，B超肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg（+），甲胎蛋白为100μg/L，最有可能的诊断是（）。

A.原发性肝癌
B.乙型肝炎
C.阿米巴肝脓肿
D.肝硬化
E.淤胆性肝炎

2.单项选择题男，60岁，因下腹部隐痛月余就诊，低热，纳差，腹泻，有过结核病史。体查：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室检查：WBC10×10/L，N0.75，ESR25mm/h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段，钡灌肠示盲肠充盈缺损，黏膜破坏，阑尾未充填。应诊断是（）。

A.盲肠憩室炎
B.阑尾周围脓肿
C.回盲部肿瘤
D.回盲部结核
E.克隆病

3.单项选择题NCCN指南推荐晚期胰腺癌的一线标准治疗药物是（）。

A.多西紫杉醇
B.吉西他滨
C.紫杉醇
D.长春瑞滨
E.培美曲塞

4.单项选择题除原发性肝癌，哪种疾病能引起AFP＞500μg/L（）

A.肾脏胚胎瘤
B.多囊肝
C.生殖腺胚胎瘤
D.慢性肝炎
E.肝硬化

5.单项选择题男，62岁，吞咽梗噎感2个月，人渐消瘦，临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是（）。

A.锁骨上淋巴结活检
B.CT
C.胸部MRI检查
D.食管吞钡X线检查
E.食管镜检查及组织活检

6.单项选择题女性，60岁，发现腹部肿物半月。查体：腹部软，触诊可探及肿物7cm×6cm×6cm，可活动，无压痛。腹部B超示：腹腔内实性结节，结节间有融合征象。免疫组织化学染色示肿瘤细胞：CD117，CD34，SMA，Desmin，S-100。考虑诊断（）。

A.肉瘤
B.肠道肿瘤
C.平滑肌瘤
D.间质瘤
E.黑色素瘤

7.单项选择题原发性肝癌首选和最有效的方法是（）。

A.中医治疗
B.化学抗癌药物治疗
C.放射治疗
D.手术切除治疗
E.生物和免疫治疗

8.单项选择题男，50岁，嗜酒吸烟，近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊吞钡照片未发现明显异常。为进一步明确诊断，应作的检查是（）。

A.大便潜血试验
B.食管镜检查或食管拉网细胞检查
C.胸部CT
D.胸部X线摄片
E.继续观察

9.单项选择题男性，35岁，黄疸1个月，右上腹轻微胀痛，食欲减退，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素17μmo1/L，AST70U/L，AKP45U/L，AFP＞5ng/ml，可能诊断是（）。

A.肝硬化晚期
B.黄疸性肝炎
C.肝癌
D.胆总管结石梗阻
E.壶腹周围癌

10.单项选择题男，40岁，有慢性肝炎史15年，近来腹胀消瘦，体格检查：巩膜黄染，上腹部触銎拳头大质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是（）。

A.肝脓肿
B.原发性肝癌
C.慢性肝炎
D.转移性肝癌
E.肝硬化