患者用皮质激素治疗后痊愈出院，但3个月后再次出现眼球震颤、共济失调和Fovi...

单项选择题

一中年女性，因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。

患者用皮质激素治疗后痊愈出院，但3个月后再次出现眼球震颤、共济失调和Foville综合征，头颅MRI显示四脑室周围T像片状高信号，侧脑室周围白质无异常信号。CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带（+）。应该诊为（）。

A.临床确诊MS
B.实验室检查支持确诊MS
C.临床可能MS
D.实验室检查支持可能MS
E.视神经脊髓炎

1.单项选择题女性，29岁，妊娠3个月。既往癫痫病史4年。间断出现四肢强直发作伴意识不清及舌咬伤，一直口服丙戊酸钠，最近一年偶有发作，因妊娠停药。入院前1天突然出现频繁发作，表现同前，发作间期意识一直不恢复，并伴有发热。首选下列哪些药物治疗？（）

A.安定静注
B.鼻伺丙戊酸钠
C.鲁米那肌注
D.安定肌注
E.鼻伺苯妥英钠

2.单项选择题女性，29岁，妊娠3个月。既往癫痫病史4年。间断出现四肢强直发作伴意识不清及舌咬伤，一直口服丙戊酸钠，最近一年偶有发作，因妊娠停药。入院前1天突然出现频繁发作，表现同前，发作间期意识一直不恢复，并伴有发热。该患临床诊断（）。

A.强直发作
B.肌阵挛发作
C.癫痫持续状态
D.强直－阵挛发作
E.癫痫症

3.单项选择题女性，29岁，妊娠3个月。既往癫痫病史4年。间断出现四肢强直发作伴意识不清及舌咬伤，一直口服丙戊酸钠，最近一年偶有发作，因妊娠停药。入院前1天突然出现频繁发作，表现同前，发作间期意识一直不恢复，并伴有发热。对本病例处理正确的是（）。

A.终止妊娠
B.应用甘露醇脱水降低颅压
C.应用抗生素控制感染
D.必要时气管切开
E.以上均对

4.单项选择题女性，29岁，妊娠3个月。既往癫痫病史4年。间断出现四肢强直发作伴意识不清及舌咬伤，一直口服丙戊酸钠，最近一年偶有发作，因妊娠停药。入院前1天突然出现频繁发作，表现同前，发作间期意识一直不恢复，并伴有发热。发作控制后应选择何种药物治疗？（）

A.安定口服
B.氯硝西泮
C.苯妥英钠
D.乙琥胺
E.卡马西平

5.单项选择题男，65岁。晨练时突然出现眩晕，恶心，频繁呕吐，走路不稳，急诊入院。既往高血压病史。查体：血压23.3/13.3kPa（175/100mmHg），心肺检查无异常，语言尚流利，双眼水平眼震，右手轮替动作笨，右手指鼻试验不稳准，右侧病理征可疑阳性。进一步明确诊断需首选何种检查（）。

A.头CT
B.头MRI
C.脑电图
D.腰穿
E.脑血管造影

6.单项选择题男，65岁。晨练时突然出现眩晕，恶心，频繁呕吐，走路不稳，急诊入院。既往高血压病史。查体：血压23.3/13.3kPa（175/100mmHg），心肺检查无异常，语言尚流利，双眼水平眼震，右手轮替动作笨，右手指鼻试验不稳准，右侧病理征可疑阳性。本病最可能的诊断是（）。

A.脑桥出血
B.基底节区出血
C.小脑出血
D.小脑梗死
E.基底动脉主干闭塞

7.单项选择题男，65岁。晨练时突然出现眩晕，恶心，频繁呕吐，走路不稳，急诊入院。既往高血压病史。查体：血压23.3/13.3kPa（175/100mmHg），心肺检查无异常，语言尚流利，双眼水平眼震，右手轮替动作笨，右手指鼻试验不稳准，右侧病理征可疑阳性。下列处理正确的是（）。

A.应用甘露醇降低颅压
B.应用利血平降低血压
C.静注扩血管药物
D.应用低分子肝素
E.应用溶栓药

8.单项选择题男性，66岁，双手抖动伴动作缓慢7年。查体：记忆力稍差，拇指与食指呈搓丸样静止性震颤，“铅管样肌强直”，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，慌张步态。该患者最可能的诊断是（）。

A.特发性震颤
B.肝豆状核变性
C.帕金森病
D.抑郁症
E.Alzhermer病

9.单项选择题男性，66岁，双手抖动伴动作缓慢7年。查体：记忆力稍差，拇指与食指呈搓丸样静止性震颤，“铅管样肌强直”，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，慌张步态。治疗此病最有效的药物是（）。

A.D-青霉胺
B.复方左旋多巴
C.心得安
D.抗胆碱酯酶药
E.抗胆碱能药

10.单项选择题男性，66岁，双手抖动伴动作缓慢7年。查体：记忆力稍差，拇指与食指呈搓丸样静止性震颤，“铅管样肌强直”，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，慌张步态。以下哪项对本病的诊断价值最大？（）。

A.病史和体格检查
B.肝肾功能和血清铜蓝蛋白检查
C.腰穿脑脊液检查
D.抑郁和智能量表测试
E.头颅CT和MRI