若患者入院期间突发胸闷、气短，口唇发绀；心电图：P波高尖；动脉血气分析：氧分...

单项选择题患者男，28岁，因“反复左下肢肿胀、疼痛6年，加重2天”来诊。查体：左下肢极度肿胀，皮肤呈暗紫色，皮温下降，压痛明显，左侧足背动脉搏动减弱。实验室检查：D-二聚体103.5mg/L，抗β2糖蛋白Ⅰ（β2-GPⅠ）抗体（+）。左下肢血管超声：股静脉、腘静脉、胫前及颈后静脉广泛血栓形成。若患者入院期间突发胸闷、气短，口唇发绀；心电图：P波高尖；动脉血气分析：氧分压（PO²）52mmHg（1mmHg=0.133kPa）。则考虑出现的并发症是（）。

A.急性心肌梗死
B.心律失常
C.气胸
D.哮喘急性发作
E.肺动脉栓塞

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1.单项选择题患者男，28岁，因“反复左下肢肿胀、疼痛6年，加重2天”来诊。查体：左下肢极度肿胀，皮肤呈暗紫色，皮温下降，压痛明显，左侧足背动脉搏动减弱。实验室检查：D-二聚体103.5mg/L，抗β2糖蛋白Ⅰ（β2-GPⅠ）抗体（+）。左下肢血管超声：股静脉、腘静脉、胫前及颈后静脉广泛血栓形成。若该男性要明确诊断，需要的检查是（）。

A.间隔12周后复查抗β2-GPⅠ抗体
B.血管造影
C.血常规
D.凝血全套
E.自身抗体谱

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2.单项选择题患者男，28岁，因“反复左下肢肿胀、疼痛6年，加重2天”来诊。查体：左下肢极度肿胀，皮肤呈暗紫色，皮温下降，压痛明显，左侧足背动脉搏动减弱。实验室检查：D-二聚体103.5mg/L，抗β2糖蛋白Ⅰ（β2-GPⅠ）抗体（+）。左下肢血管超声：股静脉、腘静脉、胫前及颈后静脉广泛血栓形成。该28岁男性患者最可能的诊断是（）。

A.动脉粥样硬化
B.抗磷脂抗体综合征，下肢深静脉血栓形成
C.血管炎
D.左下肢坏疽
E.血管畸形

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3.单项选择题患者女，27岁，因“初孕6周自然流产”来诊。实验室检查：抗心磷脂（ACL）抗体阳性。其中IgG和IgM型抗体水平正常，IgA型抗体低度阳性；部分凝血活酶时间（APTT）正常。如果患者确有反复流产发作并最终确诊为抗磷脂抗体综合征，下次怀孕时可选择的治疗是（）。

A.华法林
B.输血小板
C.糖皮质激素
D.肝素和拜阿司匹林
E.人免疫球蛋白

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4.单项选择题患者女，27岁，因“初孕6周自然流产”来诊。实验室检查：抗心磷脂（ACL）抗体阳性。其中IgG和IgM型抗体水平正常，IgA型抗体低度阳性；部分凝血活酶时间（APTT）正常。患者下次怀孕时该采取的措施是（）。

A.华法林
B.预防剂量肝素
C.治疗剂量肝素
D.拜阿司匹林100mg/d
E.无须治疗

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5.单项选择题患者女，27岁，因“初孕6周自然流产”来诊。实验室检查：抗心磷脂（ACL）抗体阳性。其中IgG和IgM型抗体水平正常，IgA型抗体低度阳性；部分凝血活酶时间（APTT）正常。不符合抗磷脂抗体综合征的诊断要点是（）。

A.APTT正常
B.IgG和IgA水平正常
C.首次流产且发生在妊娠10周内
D.未提供狼疮抗凝物或抗β2糖蛋白Ⅰ（β2-GPⅠ）抗体检测结果
E.未筛查其他自身免疫性疾病

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6.多项选择题2006年新修订的“Sydney抗磷脂综合征国际分类标准”中新增的项目有（）。

A.纳入抗β2糖蛋白Ⅰ（β2-GPⅠ）抗体，并作为一项独立诊断标准
B.对抗磷脂抗体综合征进行分型
C.确诊抗磷脂综合征至少需同时存在1条临床标准和1条实验室标准
D.建议随访5年以上，以除外继发于系统性红斑狼疮或其他自身免疫性疾病
E.抗磷脂抗体检测时间需间隔3个月以上

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7.多项选择题临床上检测抗心磷脂（ACL）抗体的方法有（）。

A.酶联免疫吸附法（ELISA.
B.蛋白质印迹法（westernblot）
C.固相放射免疫分析法
D.多聚酶链反应（PCR）
E.流式细胞术（FCM）

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8.多项选择题抗心磷脂（ACL）抗体阳性可见于（）。

A.抗磷脂抗体综合征
B.梅毒
C.获得性免疫缺陷综合征（AIDS）
D.恶性肿瘤
E.疟疾

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9.多项选择题可以导致血栓形成的抗体有（）。

A.抗血小板抗体
B.抗心磷脂抗体
C.抗β2糖蛋白Ⅰ（β2-GPⅠ）抗体
D.抗纤溶酶原和纤溶酶抗体
E.抗凝血酶原（PT）和凝血酶抗体

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10.多项选择题下列磷脂中带负电荷的有（）。

A.心磷脂
B.磷脂酰丝胺酸
C.磷脂酸
D.磷脂酰胆碱
E.磷脂酰肌醇

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