多项选择题患者女，28岁，因“发热、皮疹2个月”来诊。患者发热时四肢可见皮疹，热退疹退，无瘙痒，体温38.5～40.0℃，呈间歇热，轻度关节肿痛，活动略受限，予多种抗生素及清热解毒药物治疗无效。查体：体温38.8℃，四肢皮肤可见散在红色皮疹，压之褪色，并可见散在色素沉着。实验室检查：白细胞15.50×10/L，中性粒细胞0.86，红细胞沉降率80mm/1h，丙氨酸氨基转移酶（ALT）80U/L。提示入院后第3天，患者出现红细胞、白细胞、血小板减低。此时应进行的检查包括（）
A.骨髓穿刺及骨髓活检
B.外周血涂片
C.抗人球蛋白试验
D.铁蛋白检测
E.抗巨细胞病毒抗体及抗原检测
F.叶酸检测
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1.多项选择题患者女，28岁，因“发热、皮疹2个月”来诊。患者发热时四肢可见皮疹，热退疹退，无瘙痒，体温38.5～40.0℃，呈间歇热，轻度关节肿痛，活动略受限，予多种抗生素及清热解毒药物治疗无效。查体：体温38.8℃，四肢皮肤可见散在红色皮疹，压之褪色，并可见散在色素沉着。实验室检查：白细胞15.50×10/L，中性粒细胞0.86，红细胞沉降率80mm/1h，丙氨酸氨基转移酶（ALT）80U/L。提示患者铁蛋白明显升高，抗核抗体及类风湿因子均阴性。检测患者血清中的细胞因子，可能比正常人明显升高的有（）
A.白介素-1
B.白介素-4
C.白介素-6
D.肿瘤坏死因子-α
E.白介素-10
F.白介素-18
2.多项选择题患者女，65岁，因“声音嘶哑、鼻塞伴呼吸困难1个月”来诊。患者于1个月前无明显诱因出现声音嘶哑，咽痛，气急、气喘，咳嗽等症状，遂就诊于我院门诊，考虑急性喉炎。给予抗生素治疗，病情稍有好转。3天前，患者声音嘶哑、气急、气喘等症状再次发作，且出现咳暗红色血痰3次，再次就诊于我院门诊。为明确诊断应立即进行的检查包括（）
A.血常规
B.血生化
C.血气分析
D.红细胞沉降率、C-反应蛋白
E.肿瘤标志物
F.心电图
G.肺功能
H.胸部CT
3.单项选择题患者女，30岁，因“发热2周伴四肢皮疹”来诊。查体：体温39.0℃，四肢可见红色斑丘疹。入院前查血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例明显升高，多次血培养均阴性。入院实验室检查：红细胞沉降率100mm/1h。抗核抗体（-）。多次查自身抗体谱均阴性。若此患者治疗过程中出现心界扩大，尿蛋白阳性，高度提示患者合并（）
A.嗜血细胞综合征
B.血色病
C.淀粉样变
D.心包积液
E.膜性肾病
4.单项选择题患者女，30岁，因“发热2周伴四肢皮疹”来诊。查体：体温39.0℃，四肢可见红色斑丘疹。入院前查血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例明显升高，多次血培养均阴性。入院实验室检查：红细胞沉降率100mm/1h。抗核抗体（-）。多次查自身抗体谱均阴性。若此患者氨基转移酶轻度升高，不宜应用的药物是（）
A.非甾体消炎药
B.维生素C
C.激素
D.免疫球蛋白
E.硫酸羟氯喹
5.单项选择题本病的特点是（）
A.热退疹消
B.尿蛋白阳性
C.嗜酸粒细胞升高
D.激素治疗无效
E.红细胞沉降率明显增高
6.多项选择题关于成人斯蒂尔病，叙述错误的有（）
A.是一种感染性疾病
B.常见粒细胞减少
C.常伴有肌酶谱升高
D.可继发嗜血细胞综合征
E.首选药物是改善病情的抗风湿药物
7.多项选择题下列疾病中血清铁蛋白可升高的有（）
A.血色病
B.慢性病贫血
C.成人斯蒂尔病
D.肾性贫血
E.缺铁性贫血
8.单项选择题可出现持续发热的疾病是（）
A.强直性脊柱炎
B.类风湿关节炎
C.肠病性关节炎
D.反应性关节炎
E.成人斯蒂尔病
9.单项选择题最不容易出现在成人斯蒂尔病患者中的临床表现是（）
A.关节炎
B.皮下出血
C.发热
D.淋巴结肿大
E.皮疹
10.单项选择题在成人斯蒂尔病的诊断及随访中有一定价值的指标是（）
A.血清铁蛋白
B.肿瘤坏死因子-α
C.红细胞沉降率
D.C-反应蛋白
E.嗜酸粒细胞计数
