单项选择题女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常,诊断首先考虑()
A.食管癌
B.反流性食管炎
C.食管贲门失弛缓症
D.食管裂孔疝
E.硬皮病
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1.单项选择题以下哪一项不会引起LES张力下降()
A.服用654-2
B.服用心痛定
C.Valsalva动作
D.吸烟
E.高脂餐
2.单项选择题Barret食管是指下列哪一种()
A.食管鳞状上皮增生
B.黏膜固有层乳头向表面延伸
C.上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润
D.黏膜糜烂或溃疡形成
E.齿状线2cm以上食管黏膜鳞状上皮被柱状上皮代替
3.单项选择题下述哪一种不属于胃食管反流病的临床表现()
A.咽喉炎
B.哮喘
C.上消化道出血
D.食管狭窄
E.鼻窦炎
4.单项选择题胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗()
A.促胃肠动力药物
B.抑制胃酸药物
C.抗反流手术
D.睡前抬高床头10-20cm
E.钙离子通道阻断剂
5.单项选择题诊断食管炎最准确的方法是()
A.24小时食管pH监测
B.食管测压
C.内镜检查+活检
D.食管吞钡X线
E.食管滴酸试验
6.单项选择题男性,69岁,上腹不适伴反酸烧心24年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是()
A.内镜检查+24小时食管pH监测
B.上消化道造影+24小时食管pH监测
C.食道测压+内镜
D.上消化道造影
E.内镜检查
7.单项选择题女,55岁,近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛,伴反食、反酸。发作无规律,查心电图ST-T非特异性改变。给予患者奥美拉唑(洛赛克)20mg,Bid,治疗后7天症状明显缓解,首先考虑的诊断是()
A.劳力性心绞痛
B.不稳定心绞痛
C.肋软骨炎
D.胃食管反流病
E.慢性胃炎
8.单项选择题以下哪一种物质会引起LES张力增高()
A.盐酸
B.内因子
C.碱性黏液
D.胃蛋白酶
E.胃泌素
9.单项选择题下述哪一种因素不会引起食管黏膜抵抗力降低()
A.抽烟
B.饮酒
C.浓茶
D.紧张
E.口服前列腺素制剂
10.单项选择题下述有关胃食管反流病的说法哪项不对()
A.是指胃十二指肠内容物反流入食道
B.可引起烧心反酸等症状
C.导致反流性食管炎
D.可导致慢性咽炎、哮喘
E.根除Hp是治疗的根本手段之一