抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性小血管炎肾活检的免疫病理特点是（）

单项选择题抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性小血管炎肾活检的免疫病理特点是（）

A.少或无免疫球蛋白和补体成分沉积
B.IgG和C3沿肾小球毛细血管袢呈线条样沉积
C.IgG和C3沿肾小球毛细血管袢呈颗粒样沉积
D.多种免疫球蛋白和补体成分沉积，呈现“满堂亮”
E.IgA为主在系膜区呈团块状沉积

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1.单项选择题抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性小血管炎常见的肾脏病理表现为（）

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.膜性肾病
C.系膜增生性肾小球肾受
D.局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎和（或）新月体性肾炎
E.膜增殖性肾小球肾炎

2.单项选择题男性，15岁，突发全身浮肿半个月。查体：BP120／70mmHg，眼睑和双下肢凹陷性水肿，尿蛋白（＋＋＋），BLD（－），24小时尿蛋白定量6.8g，血清白蛋白20g／L，BUN10.7mmol／L，Cr125μmol／L，首选的治疗方法是（）

A.强的松40～60mg／d，8～12周后逐渐减量
B.强的松40～60mg／d，4周后无效加用免疫抑制剂
C.甲基强的松龙500mg／d，冲击3天
D.ACEI＋ARB
E.CTX0.2g，qod，iv

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3.单项选择题男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g／L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g／L，血肌酐108μmol／L，现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g／L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白16.7g／L，血肌酐268μmol／L。首先考虑的并发症是（）

A.肝硬化
B.腹膜炎
C.血吸虫病
D.肠穿孔
E.下腔静脉血栓栓塞

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4.单项选择题男，15岁，4个月前双下肢水肿，当时尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白19g／L，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，经糖皮质激素治疗后，现尿常规蛋白转为阴性，血浆白蛋白34g／L，但患者出现间断性四肢抽搐，最可能的原因是（）

A.糖皮质激素药物反应
B.低钙血症
C.脑血管病变
D.癔症
E.外周神经疾病

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5.单项选择题男性，16岁，全身浮肿，尿少，尿蛋白（＋＋＋＋）。用糖皮质激素治疗过程中，突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛，最可能的原因是（）

A.高尿酸血症－痛风
B.动脉栓塞
C.右下肢静脉血栓形成
D.右下肢静脉炎
E.肾性骨病

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6.单项选择题男性，15岁，全身浮肿显著，大量蛋白尿，无镜下血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg／d治疗4周，浮肿明显消退、尿蛋白有所减少，此时应（）

A.减少泼尼松用量
B.加用环磷酰胺
C.静脉点滴白蛋白
D.继续原治疗不变
E.加用抗生素预防感染

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7.单项选择题肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是（）