单项选择题女,36岁,SI病史10年,蛋白尿(++~++++),长期服用激素及免疫抑制剂,病情不稳定,近2月来病情加重,高度水肿,尿少,血肌酐快速上升至445umoI/L,下一步将采取何种治疗()

A.肾脏穿刺病理检查
B.C3,CH50检查
C.对症治疗
D.中医中药治疗
E.抗核抗体谱检查


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1.单项选择题下列哪些提示系统性红斑狼疮预后差()

A.血肌酐升高
B.高血压
C.心肌损害伴心功能不全
D.严重狼疮性脑病
E.以上均是

2.单项选择题WHO将狼疮性肾炎分为六型,下述哪些预后较差()

A.Ⅰ型正常或轻微病变型,Ⅱ型系膜病变型
B.Ⅲ型局灶节段增殖型,Ⅱ型系膜病变型
C.Ⅴ型膜性病变型,Ⅳ弥漫增殖型
D.Ⅳ型膜性病变型,Ⅵ肾小球硬化型
E.Ⅵ肾小球硬化型,Ⅴ型膜性病变型

4.单项选择题患者,女,23岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,应诊断为()

A.系统性红斑狼疮(活动期)
B.类风湿性关节炎
C.白塞综合征
D.混合性结缔组织病
E.紫癜性肾炎

5.单项选择题患者,女,40岁,反复口腔溃疡,乏力,口干,间断心悸,超声心动图提示心包积液,24小时尿蛋白0.5g,抗核抗体阳性,可能的诊断为()

A.干燥综合征
B.系统性硬化症
C.类风湿性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.混合结缔组织病

7.单项选择题C—ANCA与下列哪一种疾病最相关()

A.Wegener肉芽肿
B.结节性多动脉炎
C.Churg—Strauss综合征
D.特发性新月体肾小球肾炎
E.肺—肾综合征

8.单项选择题用乳胶凝集法测定的RF是哪一种类型()

A.IgM—RF
B.IgG—RF
C.IgA—RF
D.IgD—RF
E.IgE—RF

9.单项选择题类风湿关节炎的常见三种肺部病变是()

A.肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
B.肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
C.肺炎、肺脓肿、胸膜炎
D.支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎
E.肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎

10.单项选择题RA的诊断标准包括()

A.晨僵至少1小时、(>6周)和2、3个或3个以上关节肿(>6周)
B.腕、掌指关节或近端指间关节(>6周)和对称性关节肿(>6周)
C.皮下结节和手X线片改变
D.类风湿因子阳性(滴度>l:32)
E.以上均是