多项选择题病情观察主要包括()

A.一般情况及心理状态的观察
B.生命体征的观察
C.意识状态和瞳孔的观察
D.特殊检查或药物治疗的观察
E.分泌物.排泄物及呕吐物的观察


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1.多项选择题压疮发生原因包括()

A.局部长期受压力
B.局部经常受潮湿或排泄物刺
C.石膏绷带和夹板使用不当
D.身营养不良或水肿
E.过量运动

2.多项选择题约束具使用时有哪些注意事项包括()

A.严格掌握应用指征,注意维护患者自尊
B.向患者及家属说明使用约束具的目的.操作要点及注意事项,以取得理解和配合
C.约束具只能短期使用,并定时松解,协助患者经常更换体位
D.使用时肢体处于功能位置;约束带下需垫衬垫,松紧适宜;密切观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,促进血液循环
E.记录使用约束具的原因.时间.观察结果.护理措施及解除约束的时间

3.多项选择题复苏时常用的药物及给药途径有()

A.口服给药途径
B.外周静脉途径
C.骨髓腔途径
D.气管导管途径
E.中心静脉途径

4.多项选择题下列采集痰标本的方法正确的是()

A.清晨醒后用清水漱口数次,用力咳出深部第一口痰盛于无菌容器中
B.生理盐水雾化吸人或口服祛痰剂,以协助排痰
C.环甲膜穿刺法
D.经纤维支气管镜用防污染法采样
E.气管切开病人可经纤维支气管镜吸取痰标本

5.多项选择题常用的疼痛评估工具有哪些()

A.感觉评定法
B.数字式评定法
C.文字描述式评定法
D.视觉模拟评定法
E.面部表情测量图

6.多项选择题关于静脉留置导管冲管方法正确的是()

A.冲管液通常为生理盐水
B.采用脉冲式冲洗方法
C.外周留置针可使用5ml注射器进行冲管
D.picc导管应用10ml以上的注射器进行冲管
E.冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的2倍

7.多项选择题护理文件记录应遵循哪些基本原则()

A.及时
B.准确
C.完整
D.简要
E.清晰

8.多项选择题解除成人气道异物梗阻的方法有()

A.自主咳嗽
B.自行腹部冲击法
C.膈下腹部冲击法
D.胸部冲击法
E.病人昏迷或转为昏迷时启动急救系统并开始CPR

9.多项选择题中.重度输血过敏反应处理包括()

A.减慢输血速度
B.立即停止输血
C.皮下注射0.1%肾上腺素0.5—1ml
D.静脉注射地塞米松等抗过敏药物
E.循环衰竭者给予心肺复苏治疗

10.多项选择题关于氧疗叙述正确的是()

A.慢性阻塞性肺疾病:吸氧浓度<40%
B.心肌梗死:吸氧浓度为40%—60%
C.肺水肿:吸氧浓度>60%以上
D.心肺复苏后的生命支持阶段:吸氧浓度>60%以上
E.气性坏疽:以2—3kg/平方厘米的压力给予100%的氧吸入