输液观察中的四看是指哪四看？

8.不定项选择患者，男性，49岁，因乏力，食欲减退1年，症状加重伴腹胀、少尿及双下肢浮肿3个月来院就诊。既往有乙肝病史十余年。体检：T37.6℃，P93次/分，R24次/分，BP120/75mmHg。慢性肝病面容，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，颈部和前胸部可见数个蜘蛛痣，肝掌，腹部膨胀，阴囊水肿，伏笔肌肉紧张，无压痛及反跳痛，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。该患者应采取的饮食护理措施有（）。

A.进水量限制在每天1000ml左右
B.血氨升高时应限制或禁食蛋白质
C.严禁饮酒，适当摄人脂肪
D.给予低蛋白质饮食，多选择植物蛋白

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9.不定项选择患者，男性，49岁，因乏力，食欲减退1年，症状加重伴腹胀、少尿及双下肢浮肿3个月来院就诊。既往有乙肝病史十余年。体检：T37.6℃，P93次/分，R24次/分，BP120/75mmHg。慢性肝病面容，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，颈部和前胸部可见数个蜘蛛痣，肝掌，腹部膨胀，阴囊水肿，伏笔肌肉紧张，无压痛及反跳痛，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。针对最优先考虑的护理诊断，应采取的护理措施有（）。

A.多卧病休息，抬髙下肢
B.限钠不限水
C.避免剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便
D.应用利尿剂时，注意观察有无水电解质和酸碱紊乱情况

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10.不定项选择患者，男性，49岁，因乏力，食欲减退1年，症状加重伴腹胀、少尿及双下肢浮肿3个月来院就诊。既往有乙肝病史十余年。体检：T37.6℃，P93次/分，R24次/分，BP120/75mmHg。慢性肝病面容，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，颈部和前胸部可见数个蜘蛛痣，肝掌，腹部膨胀，阴囊水肿，腹壁肌肉紧张，无压痛及反跳痛，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。该患者的护理诊断是（）。

A.悲伤：与患者知道疾病预后不佳有关
B.潜在并发症：上消化道出血、肝性脑病
C.体液过多：与肝功能减退、门静脉高压引起水钠潴留有关
D.营养不良，低于机体需要量：与肝功能减退、门静脉髙压引起食欲减退、消化吸收障碍有关

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