单项选择题患者,男性,44岁。有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是().
A.静脉补液
B.绝对卧床休息
C.禁食洗胃
D.解痉镇痛
E.心理护理
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1.单项选择题患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是().
A.平卧位,头部略抬高
B.三腔二囊管压迫止血
C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
D.快速滴人血管加压素
E.暂时给予流质饮食
2.单项选择题患者,男性,34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查,护士为其讲解检查的方法。下列错误的是().
A.检查前一日中午进高脂肪餐,使胆囊排空
B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖
C.晚餐后口服造影剂,禁食、禁烟至次日晨
D.检查当日早餐进清淡饮食,可少量饮水
E.第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐,30分钟后再摄片
3.单项选择题患儿,男,2岁。因腹泻脱水、电解质紊乱人院治疗,已补液6小时,护士巡视时发现患儿出现眼睑水肿。最可能的原因是().
A.补液量不足
B.血容量未恢复
C.酸中毒未纠正
D.输入葡萄糖液过多
E.输入电解质溶液过多
4.单项选择题患者,男性,46岁。有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。为确诊病因应首选().
A.大便隐血试验
B.X线钡餐检查
C.幽门螺杆菌检查
D.胃镜检查
E.胃液分析
5.单项选择题患者,男性,50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐l次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分钟,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(一),腹腔穿刺(一)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为().
A.腹壁挫伤
B.脾包膜下血肿
C.胰腺损伤
D.肝破裂
E.腹腔内空腔器官破裂
6.单项选择题患者,男性,41岁。在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛,血清淀粉酶检查超过正常值。应考虑().
A.急性胆管炎
B.急性胃炎
C.急性肠炎
D.急性胰腺炎
E.急性胆管梗阻
7.单项选择题患者,男性,42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院,患者寒战、高热,体温高达41℃,脉搏112次/分,血压().85/65mmHg。其休克类型是
A.感染性休克
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.神经性休克
E.过敏性休克
8.单项选择题患者,男性,27岁。半年前因肛周皮下脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿、破溃,局部有瘙痒。关于其处理,错误的是().
A.该患者必须行手术治疗
B.饮食应清淡
C.每天便后予35℃高锰酸钾坐浴
D.口服液体石蜡以促进排便
E.为防肛门狭窄,可于术后5~10天扩肛
9.单项选择题患者,男性,52岁。因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”,术后4天患者出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检:T38.5℃,R22次/分钟,P95次/分钟,BP135/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,未扪及肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞13.5×109/L,中性粒细胞比例0.83。关于该患者的护理,以下错误的是().
A.取低半坐卧位
B.予全胃肠外营养
C.充分负压引流
D.若引流管堵塞,应高压冲洗
E.如行灌洗,应用等渗盐水
10.单项选择题患者,女性,30岁。胃溃疡穿孔行“毕工式胃大部切除术”。术后4天,诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛,以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音消失。T37.8℃,P90次/分钟,BP112/78mmHg,血常规:白细胞12×109/L,中性粒细胞比例0.86;腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是().
A.禁食、胃肠减压
B.可适当用654-2止痛
C.协助患者取低半坐位
D.及时、准确记录出入水量
E.应用抗菌药预防感染