单项选择题13[案例分析题]48岁,月经过多半年,周期不定,经期较前延长,末次月经两周前。检查:子宫正常大小,软.如于月经来潮4小时行诊断性刮宫,内膜厚2~3mm,镜下见腺上皮细胞呈高柱状,核分裂象增多,腺体较长,形成弯曲状,小动脉略呈弯曲状,此时的内膜为().
A.增生晚期内膜
B.分泌晚期内膜
C.月经期内膜
D.蜕膜
E.子宫内膜不典型增生过长
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1.单项选择题32岁,女,1年前自然分娩一男婴,体重4500g,产后2小时内出血2500ml,产后至今未来月经。伴性欲减退、毛发脱落、畏寒、嗜睡、低血压等症状.该病人可能的诊断是().
A.肾上腺皮质肿瘤
B.希恩综合征
C.生长激素腺瘤
D.空蝶鞍综合征
E.泌乳激素肿瘤
2.单项选择题32岁,女,1年前自然分娩一男婴,体重4500g,产后2小时内出血2500ml,产后至今未来月经。伴性欲减退、毛发脱落、畏寒、嗜睡、低血压等症状.下列辅助性检查内容哪项与本患者不符?()
A.孕激素试验阴性
B.雌孕激素序贯试验阳性
C.放免检测血FSH和LH均>5U/L
D.HMG刺激试验阳性
E.多次GnRH刺激试验,LH无升高
3.单项选择题20岁女性,原发性闭经,身高170cm,手足稍粗大,乳腺未发育,外阴幼女型,幼稚子宫.下一步处理().
A.观察等待性腺发育
B.预防性性腺切除+雄激素替代治疗
C.幼稚型子宫切除
D.外阴整形术
E.预防性性腺切除加雌一孕激素替代治疗
4.单项选择题20岁女性,原发性闭经,身高170cm,手足稍粗大,乳腺未发育,外阴幼女型,幼稚子宫.如染色体为46,XY,可能的诊断是().
A.男性假两性畸形单纯性腺发育不全
B.肾上腺皮质增生症
C.女性假两性畸形单纯性腺发育不全
D.雄激素不敏感综合征
E.以上都不是
5.单项选择题20岁女性,原发性闭经,身高170cm,手足稍粗大,乳腺未发育,外阴幼女型,幼稚子宫.如测定FSH74U/L,LH41U/L,E2<0.1μmol/L,T正常女性范围,可能的原因为().
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.大脑皮质受抑制所致闭经
6.单项选择题20岁女性,原发性闭经,身高170cm,手足稍粗大,乳腺未发育,外阴幼女型,幼稚子宫.如人工周期有经血来潮,为鉴别诊断需进行如下辅助检查,但不包括().
A.性激素测定
B.促性腺激素水平测定
C.染色体检查
D.B超
E.以上都不是
7.单项选择题某妇女流产后出现月经不调,疑诊黄体萎缩不全。子宫内膜活检结果,哪项支持诊断?()
A.增殖期内膜
B.大量分泌期内膜
C.内膜呈囊性增生
D.少量分泌期内膜
E.炎性子宫内膜
8.单项选择题某妇女流产后出现月经不调,疑诊黄体萎缩不全。为确诊需做诊刮,其时间约在().
A.月经周期的第5天
B.月经的第1天
C.经前3天
D.经后10天
E.随意诊刮
9.单项选择题某妇女流产后出现月经不调,疑诊黄体萎缩不全。下列哪项支持诊断?()
A.月经不规则
B.周期正常,经期延长
C.周期短,经期正常
D.经期伴腹痛
E.闭经3个月
10.单项选择题四十岁经产妇,近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,届时需服强止痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。本例确诊后的处置应选择().
A.镇痛药物治疗
B.性激素治疗
C.化学药物治疗
D.手术治疗
E.放射治疗