单项选择题女,65岁,车祸致头外伤,伤后一过性意识丧失,持续约5分钟,清醒后头痛、恶心,对受伤经过不能回忆,头部CT检查示颅内未见明显异常。40天后,患者逐渐出现持续性头部胀痛,伴恶心、呕吐,并逐渐出现右侧肢体无力,首先应考虑()
A.左侧慢性硬膜外血肿
B.右侧慢性硬膜外血肿
C.左侧慢性硬膜下血肿
D.右侧慢性硬膜下血肿
E.左侧迟发性脑内血肿
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1.单项选择题女,65岁,车祸致头外伤,伤后一过性意识丧失,持续约5分钟,清醒后头痛、恶心,对受伤经过不能回忆,头部CT检查示颅内未见明显异常。此患者最可能的诊断为()
A.急性硬膜外血肿
B.急性硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.脑震荡
E.外伤性蛛网膜下腔出血
2.单项选择题男,35岁,右额部被棒球杆击伤2天,查体示神清,右眶周青紫肿胀,右鼻腔内有淡血性液流出。主要治疗方案为()
A.保持头低位、充分引流脑脊液
B.保持头高位并予以抗感染治疗
C.予以纱布填塞鼻腔
D.立即行脑脊液漏修补术
E.予以加强脱水治疗
3.单项选择题男,35岁,右额部被棒球杆击伤2天,查体示神清,右眶周青紫肿胀,右鼻腔内有淡血性液流出。此患者主要诊断依据为()
A.颅骨X线平片正、侧位
B.脑电图检查
C.头部CT
D.MRI检查
E.临床表现
4.单项选择题男,35岁,右额部被棒球杆击伤2天,查体示神清,右眶周青紫肿胀,右鼻腔内有淡血性液流出。此患者最可能的诊断为()
A.前颅窝底骨折、脑脊液鼻漏
B.中颅窝底骨折、脑脊液鼻漏
C.后颅窝底骨折、脑脊液鼻漏
D.前颅窝底骨折、外伤性鼻出血
E.中颅窝底骨折、外伤性鼻出血
5.多项选择题颅脑外伤引起的并发症有()
A.外伤性脑积水
B.外伤性癫癎
C.尿崩症
D.颈动脉海绵窦瘘
E.急性神经源性肺水肿
6.单项选择题女,35岁,35分钟前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷未醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后,左瞳孔缩小。进一步急救措施是()
A.左侧颞肌下减压
B.右侧颞肌下减压
C.枕部开颅减压术
D.右额开颅血肿清除
E.左额开颅血肿清除
7.单项选择题女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是()
A.左额颞硬膜下血肿并脑疝
B.左额颞硬膜外血肿并脑疝
C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿
D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿
E.右额颞硬膜下血肿并脑疝
8.单项选择题引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是()
A.枕骨大孔疝
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.颈髓损伤
E.右侧视神经损害
9.单项选择题因外伤导致的颅内静脉窦破裂,可考虑结扎的部位是()
A.一侧横窦
B.上矢状窦前1/3段
C.上矢状窦中1/3段
D.上矢状窦后1/3段
E.一侧乙状窦
10.单项选择题男,28岁。从1米高处坠落,伤后不省人事约20分钟。清醒后述头痛、恶心、呕吐。3小时后再次昏迷。首先考虑的诊断是()
A.脑挫裂伤
B.硬脑膜外血肿
C.脑震荡
D.硬脑膜下血肿
E.脑内血肿