病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，65岁。突然昏倒，不省人事，肢体强痉1日。患者于恼怒后突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，伴有面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁。体格检查：T38.3℃，R24次／min，BP180/100mmHg。神志不清，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR99次/min，律齐，心尖区可闻及4、6级收缩期吹风样杂音。左侧巴氏征（+）。双下肢无水肿。苔黄腻，脉弦滑而数。头部MRI示：大面积脑梗死。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，78岁。四肢失灵，肢麻震颤1年余。四肢失灵，右侧肢体为重，肢麻震颤，体胖，胸脘痞闷，头晕目眩，口苦口黏。既往有嗜酒史数十年。体格检查：意识清楚，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，无面瘫及舌瘫，颈软，心肺无异常，腹软，肝脾不大，四肢肌力Ⅴ级，肢体肌张力下降，右侧腱反射减弱，右侧共济运动欠准确，克氏征（-），巴氏征（-），深浅感觉正常；舌胖大，有齿痕，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。脑CT示：脑萎缩。脑血流图示：两侧供血不平衡，左侧血流速度及流量下降，脑血管外周阻力增大。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，52岁。反复泄泻10余年，加重1日。患者有泄泻史多年，每稍进油腻或生冷之品即发作，1日前因喝冰啤酒，大便次数增多，水谷不化，脘腹胀闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，纳食减少。体格检查：T36.9℃，R17次／min，BP134/86mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，HR73次／min，律齐，未闻及病理性杂音。腹部稍有压痛，左侧为甚，无反跳痛及肌紧张。双下肢无水肿。舌淡苔白，脉细弱。纤维结肠镜：慢性结肠炎。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，48岁。双手指关节刺痛，变形，屈伸不利3年余。患者3年多来一直服吲哚美辛（消炎痛）治疗，病情时有反复。现仍双手指关节刺痛，肿大变形，僵化，肢体屈伸不利，晨起尤甚，关节肌肤紫暗，面色黧黑，眼睑浮肿，胸闷痰多。在外院诊为类风湿性关节炎。体格检查：T36.4℃，P75次／min，R19次／min，BP130/80mmHg。神清，精神差，急性痛苦面容。双手指关节痛处肿胀，触之局部体温较高。舌质紫暗，有瘀斑，苔白腻，脉弦涩。ESR：48mm／h。RF：（+）

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，31岁。小便量少，排尿困难5日。半月前骑车不慎跌倒，即感小腹胀痛，1小时后自行缓解。近5日来小便点滴而下，短赤刺痛，小腹胀满，大便欠畅。体格检查：T36.7℃，R16次／min，BP122/80mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，HR78次／min，律齐，未闻及明显病理性杂音。腹软，无压痛，肝脾（-）。肛门指诊示前列腺增生。双下肢无水肿。舌暗红，苔薄黄，脉细数。肾功能：BUN5.4mmol／mL，Cr62.4μmol／mL。B超示：前列腺增生。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，49岁。腰髋部冷痛重着，活动不利1年余。患者诉腰髋部冷痛重着，"如带五千钱"，不能转侧，活动不利，天阴下雨则疼痛尤甚。体格检查：T36.3℃，P80次/min，R20次／min，BP120/90mmHg。神清，发育正常，被动体位，全身浅表淋巴结无肿大。双肺未闻及干、湿啰音，心脏各瓣膜区未闻病理性杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肠鸣音可。双侧肾区无叩击痛。舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。专科检查：腰椎向右凸侧弯，第4腰椎～第5腰椎间隙棘突压痛（+），底棘肌紧张，右直腿抬高70。（+），加强（+），腰神经牵拉试验（-），右膝及跟腱反射减弱，病理征未引出。会阴部稍有麻木。腰椎CT示：L3～L4、L4～L5椎间盘突出。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，31岁。眩晕5年余。患者5年前，产后出现眩晕，动则尤甚，劳累即发，虽然服补中益气丸，病情无改善，现仍眩晕，动则尤甚，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少。体格检查：T37.0℃，R18次/min，BP86/54mmHg。贫血貌，双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，HR102次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢无水肿。舌质淡，脉细弱。血常规：WBC5.8×109/L，N0.70，L0.30，Hb86g/L。头部CT：正常。头部MRI：正常。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，39岁。胁痛2日。患者平素情绪不畅，2日前生气后出现胁肋胀痛，走窜不定，胸闷喜太息，纳食减少，嗳气频作。体格检查：T37.1℃，R18次／min，BP120/82mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，HR73次／min，律齐，未闻及病理性杂音。肝脾肋下可扪及，肝肿大并有压痛、叩击痛。双下肢无水肿。舌苔薄白，脉弦。血常规：WBC5.0×109／L，N0.80，L0.71。肝功能：TBL62μmol/L，ALT52U/L，AST47U／L。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，22岁。头痛2日。患者因近2日因气候炎热，调摄不慎而出现头痛而胀，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘溲黄。体格检查：T37.7℃，R20次／min，BP118/80mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，HR75次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢无水肿。舌质红，苔黄，脉浮数。头部CT：无异常。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，42岁。小便浑浊或血尿1周。患者1周来小便浑浊如米泔水，或混有血液，置之沉淀如絮状，尿道热涩疼痛。体格检查：T37.0℃，R18次／min，BP124/84mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，HR68次/min，律齐，未闻及明显病理性杂音。腹软，无压痛，肝脾（-）。肾区叩击痛。双下肢无水肿。舌红，苔黄腻，脉濡而数。尿常规：大量潜血，WBC550个/HP，管型尿。