肾精不足证与肾阴虚证如何鉴别？

病案分析题（请分析下列病案的证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，3岁半。因系人工喂养，从小体弱多病。此次病咳嗽已历月余，咳吐少量清稀白痰，咳甚时有喘呕，神疲食少，声低气短，大便时溏，形体瘦弱，腹部膨大，面色萎黄，脉虚而缓，舌淡嫩，苔薄白。

病案分析题（请分析下列病案的证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，40岁，干部。素有"神经衰弱"症，经常失眠，近因每日开会至深夜，病情更甚，自诉心烦不寐，有时彻夜难眠，纵然入睡片刻，亦是睡眠不实而梦多；白天则觉头脑晕沉，心悸更甚，口苦咽干，饮食无味，大便干结，小便短赤，诊见形体消瘦，舌红体小，舌苔薄黄，脉弦细而数。心率96次／min，体温37.5℃，血压148/92mmHg。

病案分析题（请分析下列病案的证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，47岁，工人。患十二指肠壶腹部溃疡，脘腹疼痛反复发作已有10余年，近两月来疼痛持续不止，疑为癌变，转来省级医院诊治，经钡餐等检查证明并非癌变，但建议手术治疗，患者拒绝而服中药。症见脘腹隐痛，喜温喜按，不欲饮食，食后腹胀，便少而稀，畏冷肢凉，体瘦神疲，头晕乏力，面色萎黄，舌质淡嫩，苔白厚，脉沉缓。

为什么说"肾多虚证"、"肾多兼病"？

病案分析题（请分析下列病案的证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，48岁，技术员。素有咳嗽吐痰之疾，此次病起于"感冒"，曾服中药3剂，表证已解，现仍胸闷咳嗽，痰多色白而黏，偶有气喘痰鸣，不欲饮食，大便略稀，小便尚可，形体肥胖，舌质淡红，舌体胖嫩，苔白腻，脉濡缓。

病案分析题（请分析下列病案的证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，40岁，教员。经常腹胀作泻已年余，食油腻之物后更为显著，近月来因居室极为潮湿，更增有肩背、下肢等处酸胀作痛，自购"五积散"5包，服后身痛略减，但余症无变化，并见口渴尿黄，故来诊。现腹胀隐痛，渴不多饮，口腻厌油，食谷不香，偶有恶心，肢体酸重，便溏不爽，小便短黄，白带量多，略有腥臭气味，舌质红，苔黄腻，脉滑稍数。

病案分析题（请分析下列病案的证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，1岁。患儿发热、口烂已6天，曾注射青霉素3天未效。现发热，不欲吮乳，口中灼热，哭闹不安，小便短黄，溺时亦哭闹不休，大便略干，睡眠不宁，睡中偶有惊跳惊哭。查：口腔及舌面有多个赤色小溃疡，咽部稍红，舌尖赤，舌根部有薄黄苔，指纹色紫，达于气关，体温38.4℃。

如何鉴别肾阴虚证与肾阳虚证？

肝火犯肺和肺肾阴虚证均可咳血，临床如何进行鉴别？