问答题病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法)患者,女性,61岁,退休工人。双膝疼痛活动受限3年,加重1周。患者长期从事站立工作,3年前感双膝疼痛,晨起时明显,活动后有所缓解,未引起重视。以后上症逐渐加重,天气变化时疼痛明显,活动感关节内有"响声"。近1周因感冒,双膝疼痛加重,来院就诊。体格检查:一般情况可,双膝稍肿胀,关节间隙有压痛,屈伸关节有摩擦音,浮髌试验(-),麦氏征(-)。X线检查:膝关节间隙稍变窄,髁间嵴及关节边缘有不同程度的骨刺。

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病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法)患者,男性,62岁。右髋部伤后疼痛,活动障碍3小时。自述3小时前不慎滑倒,右侧臀部先着地,当即感右髋部疼痛,不能活动,右下肢不能站立,由子女送来就诊。体查:表情痛苦,右下肢外旋屈曲畸形,被动活动患髋关节时疼痛加剧,右腹股沟韧带中点下方压痛明显,大转子稍上移,叩击患足跟时髋部痛甚。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。

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减少肌腱述后粘连的措施有哪些?

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病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法)患者,女性,18岁。因摔伤致左腕肿痛、畸形、不能活动1小时而急诊入院。自述1小时前在旱冰场被人故意撞倒,左手掌先触地,当即感左腕疼痛、变形、不能活动,随后肿胀、疼痛加剧,由同学扶送来院。体查:左腕餐叉样畸形,肿胀明显,局部压痛剧烈,有异常活动及骨擦音,末梢循环好。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。

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病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法)患者因交通事故导致右髋疼痛、肿胀,不能站立行走1小时急诊抬送入院。体查:T37.0℃,P90次/min,R20次/min,BP140/85mmHg。急性痛苦面容,头颈胸腹部无阳性体征,右侧臀部隆起,右下肢长度较左下肢短缩4cm,呈屈曲、内收、内旋畸形,右膝置于左膝上部,可于髂前上棘与坐骨结节连线后上方扪及股骨头,被动活动右髋关节时有肌肉疼痛及痉挛,无骨擦音。右髋关节正侧位X线片可见股骨头位于髋臼的外上方,未发现髋部骨折征象。

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病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法)患者,男性,19岁。4小时前因车祸致头部外伤,伤后有约10分钟神志不醒,苏醒后觉伤处疼痛,1小时前头痛加剧,伴呕吐胃内容物多次,被抬送急诊。查:T36.4℃,R16次/min,P64次/min,BP135/80mmHg。患者意识模糊,呈嗜睡状,呼之能应,GCS=E2V4M5,左额颞部一约3cm×4cm大小头皮血肿,无明湿凹陷、压痛,口鼻耳无流血及漏液。左颧部皮肤擦伤、渗血,双侧瞳孔左4mm,右2.5mm,对光反射左侧迟钝,右侧存在,颈及胸腹无异常,右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力稍增高,病理反射阴性,X线照片示颅骨未见骨折线。

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病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法)患者,男性,25岁,1小时前不慎被玻璃刺伤右手掌部,当即伤口出血、疼痛,手指活动不利。右手掌中部远侧掌横纹远端0.5cm处有一约1.0cm大小横行创口,深达肌层,渗血。手指皮肤感觉正常。固定中指中节指骨时,远侧指间关节屈曲受限,固定示指至小指于伸直位时,中指近侧指间关节屈曲受限。X线检查无骨折征象。

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病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法)患者,女性,61岁,退休工人。双膝疼痛活动受限3年,加重1周。患者长期从事站立工作,3年前感双膝疼痛,晨起时明显,活动后有所缓解,未引起重视。以后上症逐渐加重,天气变化时疼痛明显,活动感关节内有"响声"。近1周因感冒,双膝疼痛加重,来院就诊。体格检查:一般情况可,双膝稍肿胀,关节间隙有压痛,屈伸关节有摩擦音,浮髌试验(-),麦氏征(-)。X线检查:膝关节间隙稍变窄,髁间嵴及关节边缘有不同程度的骨刺。

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