患儿，8岁。8月12日清晨来院急诊。其母代诉：于昨夜突然起病，畏寒、高热、头...

单项选择题患儿，8岁。8月12日清晨来院急诊。其母代诉：于昨夜突然起病，畏寒、高热、头痛、呕吐。甚至天亮前呼之不应，并持续抽搐。检查：患儿昏迷，高热41℃，瞳孔左>右。呼吸节律不齐，呈双吸气。血象：白细胞28.4×10⁹/L，中性粒细胞0.94。本例的诊断最大的可能是（）

A.流行性乙型脑炎
B.暴发型流行性脑脊髓膜炎
C.脑型疟疾
D.中毒性细菌性痢疾
E.金黄色葡萄球菌败血症

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1.单项选择题 患儿，10岁。8月中旬因发热、嗜睡、头痛3天入院。体温：40℃，意识呈浅昏迷。双侧瞳孔缩小，颈软，膝反射亢进，巴宾斯基征阳性。脑脊液无色透明，细胞数0..1×10⁹/L，中性粒细胞0.8，淋巴细胞0.2，糖2.77mmol／L，氯化物120mmol／L，蛋白300mg/L，外周血象中白细胞数15×10⁹/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。应诊断为（）

A.流行性脑脊髓膜炎
B.结核性脑膜炎
C.中毒性菌痢
D.流行性乙型脑炎
E.脑型疟疾

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2.单项选择题男性，20岁，外地来广州学生。高热3天，抽搐、意识障碍1天入院，体检体温40℃，呼吸30次／分，颈抵抗，病理神经反射阳性，四肢肌张力增高，外周血象白细胞20×10⁹/L，中性粒细胞比例为92%，尿蛋白（+），为明确诊断，下列检查中最重要的是（）

A.血培养
B.乙脑特异性抗体检查
C.脑脊液检查
D.病毒分离
E.流行性出血热抗体检查

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3.单项选择题流行性乙型脑炎患者，阶段体温达40℃左右，昏迷，反复抽搐，但无呼吸衰竭，恢复期有运动性失语，该病人属于乙型脑炎的（）

A.轻型
B.普通型
C.重型
D.极重型
E.暴发型

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4.单项选择题流行性乙型脑炎早期频繁抽搐的原因是（）

A.脑水肿，高颅内压
B.脑实质细胞软化坏死
C.高热
D.痰阻后缺氧
E.低血钠性脑病

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5.单项选择题 男性，12岁，高热伴头痛2天，神志不清半天，于7月中旬入院，体检体温40.5℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下仅及，脾未触及，病理神经反射阳性，外周血象白细胞20×10⁹/L，中性粒细胞比例为92%，该病患者最可能的诊断是（）

A.败血症
B.结核性脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.疟疾

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6.单项选择题女性，农民。发热4天，昨天尿量680ml，呈酒醉貌，注射部位可见片状瘀斑，尿蛋白（++++），下列处理不正确的是（）

A.立即查血常规
B.立即查流行性出血热抗体
C.立即补充血容量
D.立即应用呋塞米200mg静脉注射
E.立即查电解质及CO₂CP

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7.单项选择题男性，40岁。11月份发病，发热3天。血压72/40mmHg，血象：WBC18×10⁹/L，血小板56×10⁹/L，尿蛋白（+++），该病人的诊断首先应考虑为（）

A.革兰阴性菌引起的败血症
B.急性肾小球肾炎
C.流行性出血热
D.血小板减少性紫癜
E.革兰阳性菌引起的败血症

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8.单项选择题 患者男，20岁，大学生。3月份入院，因发热5天伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛1天入院，体检：体温39.6℃，皮肤有淡红色，部分为暗红色的斑丘疹，以耳后、头面部，胸腹部为多，结膜红肿，浅表淋巴结未及。肝脾肋下未及。周围血液白细胞数为3.8×10⁹/L，N30%，L65%，红细胞为4.5×10¹²/1，血小板为15×10⁹/L，尿蛋白（+），本例最可能的诊断是（）

A.流行性出血热
B.登革热
C.传染性单核细胞增多症
D.钩端螺旋体病
E.麻疹

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9.单项选择题患儿男，3岁。未曾服用过脊髓灰质炎疫苗，在9月份来院就医，家人代诉发热、多汗、烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛，体检发现下肢出现不对称的肢体迟缓性瘫痪，该患儿的诊断应首先考虑（）

A.病毒性脑炎
B.临床上可拟诊断为脊髓灰质炎
C.临床上可诊断为脊髓灰质炎
D.已可确诊为脊髓灰质炎
E.以上都不对

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10.单项选择题某患儿，低热、厌食、恶心、呕吐、多汗、烦躁、全身感觉过敏，持续2天。症状消失3天后体温再次上升，头痛、恶心、呕吐严重。体检可见：三脚架征及吻膝试验阳性。3天后体温开始下降，但右下肢腱反射消失，肌张力减退，不能行走。该患儿最有可能患的疾病是（）

A.脊髓灰质炎
B.肠结核
C.病毒性肝炎
D.流行性乙型脑炎
E.细菌性肠炎

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