单项选择题患者李某某，男性，朝鲜族，40岁，黑龙江双城人。自述2个月来上腹胀痛、厌油腻，经常喜食生鱼佐酒。对症处理无效，入院。查体：心肺正常，巩膜轻度黄染，肝大肋下2．0cm，质软，脾未触及。实验室检查：嗜酸性粒细胞20%，总胆红素110/μmol／L，ALT104U/L，乙型肝炎表面抗原阴性，大便用生理盐水直接涂片发现大量芝麻粒样虫卵，黄褐色，大小约30μm×20μm，卵壳较厚，前端有明显的卵盖，后端钝圆，内含毛蚴。最确切的诊断依据是（）
A.经常喜食生鱼佐酒
B.上腹胀痛、厌油腻
C.皮肤、巩膜黄染
D.肝脏肿大
E.大便检查发现虫卵
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1.单项选择题患者李某某，男性，朝鲜族，40岁，黑龙江双城人。自述2个月来上腹胀痛、厌油腻，经常喜食生鱼佐酒。对症处理无效，入院。查体：心肺正常，巩膜轻度黄染，肝大肋下2．0cm，质软，脾未触及。实验室检查：嗜酸性粒细胞20%，总胆红素110/μmol／L，ALT104U/L，乙型肝炎表面抗原阴性，大便用生理盐水直接涂片发现大量芝麻粒样虫卵，黄褐色，大小约30μm×20μm，卵壳较厚，前端有明显的卵盖，后端钝圆，内含毛蚴。该病例应确诊为（）
A.华支睾吸虫病
B.卫氏并殖吸虫病
C.日本血吸虫病
D.布氏姜片吸虫病
E.斯氏并殖吸虫病
2.单项选择题某市一家5口人，在一个体狗肉馆吃凉拌狗肉。5天后，1人开始发热，当感冒治疗无效，症状逐渐加重，入院；1天后又有2人发病。查体：3人均有发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。10天后出现皮疹、眼睑及面部水肿，全身肌肉痛，以腓肠肌痛明显。实验室检查：血嗜酸粒细胞17%；就诊后15天采患者血清作ELISA，查旋毛虫抗体，3人均阳性；在1例患者的肌肉组织内查见旋毛虫囊包。治疗该病的首选药物是（）
A.噻苯咪唑
B.甲硝唑
C.阿苯达唑
D.乙胺嗪
E.葡萄糖酸锑钠
3.单项选择题某市一家5口人，在一个体狗肉馆吃凉拌狗肉。5天后，1人开始发热，当感冒治疗无效，症状逐渐加重，入院；1天后又有2人发病。查体：3人均有发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。10天后出现皮疹、眼睑及面部水肿，全身肌肉痛，以腓肠肌痛明显。实验室检查：血嗜酸粒细胞17%；就诊后15天采患者血清作ELISA，查旋毛虫抗体，3人均阳性；在1例患者的肌肉组织内查见旋毛虫囊包。此病的感染方式是（）
A.经口
B.经皮肤
C.经接触
D.经输血
E.垂直传播
4.单项选择题某市一家5口人，在一个体狗肉馆吃凉拌狗肉。5天后，1人开始发热，当感冒治疗无效，症状逐渐加重，入院；1天后又有2人发病。查体：3人均有发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。10天后出现皮疹、眼睑及面部水肿，全身肌肉痛，以腓肠肌痛明显。实验室检查：血嗜酸粒细胞17%；就诊后15天采患者血清作ELISA，查旋毛虫抗体，3人均阳性；在1例患者的肌肉组织内查见旋毛虫囊包。这几个患者可能得的是（）
A.流感
B.食物中毒
C.急性细菌性痢疾
D.急性阿米巴痢疾
E.旋毛虫病
5.单项选择题患儿郭某某，女性，6岁。上幼儿园。其母诉患儿半月来常用手指挠肛门，夜间睡眠不佳，夜惊、磨牙，大便中见到过白色线头状小虫，会动。查体：患儿消瘦，烦躁，肛周皮肤有红肿和抓痕。用透明胶纸法粘贴肛周后，镜检查见许多蠕形住肠线虫卵。防治本病的中心环节是（）
A.治疗病人
B.消灭保虫宿主
C.加强粪便管理
D.防止再感染
E.不吃生菜、不喝生水
6.单项选择题患儿郭某某，女性，6岁。上幼儿园。其母诉患儿半月来常用手指挠肛门，夜间睡眠不佳，夜惊、磨牙，大便中见到过白色线头状小虫，会动。查体：患儿消瘦，烦躁，肛周皮肤有红肿和抓痕。用透明胶纸法粘贴肛周后，镜检查见许多蠕形住肠线虫卵。确诊该病的依据是（）
A.肛周皮肤有红肿和抓痕
B.夜间睡眠不佳
C.消瘦
D.用透明胶纸法检出蠕形住肠线虫卵
E.患儿半月来常用手指挠肛门
7.单项选择题患儿郭某某，女性，6岁。上幼儿园。其母诉患儿半月来常用手指挠肛门，夜间睡眠不佳，夜惊、磨牙，大便中见到过白色线头状小虫，会动。查体：患儿消瘦，烦躁，肛周皮肤有红肿和抓痕。用透明胶纸法粘贴肛周后，镜检查见许多蠕形住肠线虫卵。该患儿患的是（）
A.鞭虫病
B.蛲虫病
C.钩虫病
D.蛔虫病
E.旋毛虫病
8.单项选择题患者男，23岁，四川人。1周前到广州打工，因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊，患者诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食，体查：体温38℃，脉搏100次／分，神志清，极度恐怖状态，声嘶。一旦明确诊断，以下处理不正确的是（）
A.隔离于安静的单人病房
B.向家属解释病情，说明预后极差，病死率几乎100%
C.维持心血管及呼吸功能
D.使用广谱抗生素联合抗病毒药物
E.加强对症治疗，适当脱水，必要时可使用镇静剂
9.单项选择题患者男，23岁，四川人。1周前到广州打工，因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊，患者诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食，体查：体温38℃，脉搏100次／分，神志清，极度恐怖状态，声嘶。为进一步明确诊断，以下检查意义不大的是（）
A.腰穿检查脑脊液常规生化
B.血细菌培养及药物敏感试验
C.取患者角膜印片通过免疫荧光抗体技术检测病毒抗原
D.采用ELISA方法检测病毒抗体
E.取患者唾液接种鼠脑分离病毒
10.单项选择题患者男，23岁，四川人。1周前到广州打工，因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊，患者诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食，体查：体温38℃，脉搏100次／分，神志清，极度恐怖状态，声嘶。问病史时，应注意询问（）
A.有无疫水接触史
B.近2个月有无草地坐卧史
C.有无输血史及静脉吸毒史
D.有无类似疾病患者接触史
E.有无被动物咬伤史
