患者李某,72岁,咳嗽,咳痰,痰中带血5个月。胸片提示右侧肺门类圆形阴影,边缘毛糙。
此患者最可能的诊断为()
A.肺结核
B.肺炎
C.肺不张
D.肺气肿
E.肺癌
F.肺脓肿
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患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98/70nmmHg,脉搏102次/分,口唇发绀,双肺闻及水泡音。
呼吸衰竭患者气管插管或气管切开的适应证是()
A.通气严重不足
B.呼吸道分泌物潴留
C.神志改变
D.上述情况经常规治疗无效
E.心律失常
F.咳嗽和吞咽反射明显减弱
G.咳嗽和吞咽反射增强
H.压差减少,血压降低
I.脉搏细数
J.口唇发绀
K.呼吸频率增快
患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98/70nmmHg,脉搏102次/分,口唇发绀,双肺闻及水泡音。
如行机械通气,PEEP治疗后,低氧血症仍不能满意纠正,可采取以下哪些方法()
A.间歇指令性通气
B.俯卧位通气
C.体外膜氧合
D.肺复张手法
E.反比呼吸
F.腔静脉氧合
G.间歇正压通气
H.同步间歇正压通气
I.分钟指令性通气
J.减低呼气末正压
K.低频通气
患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98/70nmmHg,脉搏102次/分,口唇发绀,双肺闻及水泡音。
患者胸片示双肺融合成大片的浸润阴影。血气分析:PO232mmHg,PCO237mmHg,本患者治疗措施包括()
A.鼻导管高浓度吸氧
B.呼吸机治疗
C.控制入水量
D.调整抗生素
E.肾上腺皮质激素
F.营养支持
G.面罩吸氧
H.大量长期使用血管扩张剂
I.避免使用非甾体抗炎药物
J.过多过快输液
K.不需营养支持
患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98/70nmmHg,脉搏102次/分,口唇发绀,双肺闻及水泡音。
下列属于引起ARDS的直接因素的是()
A.吸入性肺炎
B.细菌性肺炎
C.溺水
D.慢性胰腺炎
E.非酮症高渗性糖尿病昏迷
F.放射性肺损伤
G.肺挫伤
H.低浓度吸氧
I.少量输血
J.少量使用麻醉药物
K.心律转复前
患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98/70nmmHg,脉搏102次/分,口唇发绀,双肺闻及水泡音。
对此诊断有意义的检查()
A.心电图
B.肺CT
C.血气分析
D.床边肺功能监测
E.血流动力学监测
F.支气管镜
G.心脏彩超
H.动态心电图
I.PPD试验
患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98/70nmmHg,脉搏102次/分,口唇发绀,双肺闻及水泡音。
最可能是并发了()
A.自发性气胸
B.支气管哮喘
C.ARDS
D.心肌炎
E.脑膜炎
F.心肌梗死
A.不稳定型气胸,呼吸困难明显者
B.交通性或张力性气胸
C.反复发生气胸者
D.呼吸困难较轻者
E.首次发生症状较轻的闭合式气胸
F.小量气胸
G.局限性气胸
A.适用于呼吸困难明显者
B.取患侧锁骨中线第二肋间为穿刺点
C.局限性气胸穿刺应选相应部位
D.一次抽气量不宜超过1000ml
E.每次抽气量不做限制
F.可加速肺复张,迅速缓解症状
G.取患侧锁骨中线第三肋间为穿刺点
H.一天可多次抽气
I.局限性气胸可任选部位
A.氧疗
B.抗生素治疗
C.给予适当镇静剂
D.抽气减压
E.给予强心剂
F.严格卧床休息
G.抗凝治疗
H.给予利尿剂
I.给予呼吸兴奋剂
A.血常规
B.胸片
C.胸部B超
D.胸部磁共振
E.心肌酶学