下列哪项检查可帮助确诊发热原因（）

单项选择题男性，25岁，患有先天性心脏病，室间隔缺损，3周来低热、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治疗龋齿。检查：血压110／70mmHg；心界不大，心率100次／分，律齐；肺（-），肝未及，脾肋下2cm。化验：Hb90g/L，WBC12×10⁹／L，血沉40mm／h，尿蛋白微量，RBC10～20个/HP。下列哪项检查可帮助确诊发热原因（）

A.胸片
B.多次血培养
C.超声心动图检查确定心脏病性质
D.尿培养
E.痰培养

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1.单项选择题女性，29岁。不明原因发热2个月，使用多种抗生素治疗无效。查体：听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。血培养结果阳性，最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.溶血性链球菌
D.草绿色链球菌
E.表皮葡萄球菌

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2.单项选择题女性，29岁。不明原因发热2个月，使用多种抗生素治疗无效。查体：听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。抽取血培养的最佳时间是（）

A.第1日间隔1小时采血1次，共3次，体温升高时采血
B.第1日间隔1小时采血1次，共3次，无需体温升高时采血
C.入院后3小时内，每隔1小时采血1次，共3次
D.停用抗生素3天后，体温升高时采血
E.停用抗生素2～7天后，无需体温升高时采血

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3.单项选择题女性，29岁。不明原因发热2个月，使用多种抗生素治疗无效。查体：听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。哪种情况最常发生亚急性感染性心内膜炎（）

A.扩张型心肌病
B.风湿性心瓣膜病
C.冠心病
D.肺源性心脏病
E.先天性心脏病室间隔穿孔

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4.单项选择题女性，36岁，患风湿性心脏病多年，发热两周，皮肤出现环形红斑，乏力、多汗，检查：心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音，心率100次／分，律齐，心界左下扩大，肺清。对确诊该患者为风湿性心脏病最有价值的辅助检查是（）

A.超声心动图
B.心电图
C.胸片
D.动态心电图
E.抗链"0"试验

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5.单项选择题女性，36岁，患风湿性心脏病多年，发热两周，皮肤出现环形红斑，乏力、多汗，检查：心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音，心率100次／分，律齐，心界左下扩大，肺清。诊断该患者为风湿性心脏病的依据是（）

A.皮肤环形红斑
B.心界向左下扩大
C.二尖瓣区听到舒张期雷鸣样杂音
D.二尖瓣区听到收缩期吹风样杂音
E.关节炎病史

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6.单项选择题男性，43岁。风心病，二尖瓣病变6年。心房颤动发作72小时，要进行复律治疗。复律失败，口服药物将心室率控制在（）

A.静息时心室率60次／分左右，日常活动时心室率90次／分左右
B.静息时心室率60次／分左右，日常活动时心室率100次／分左右
C.静息时心室率70次／分左右，日常活动时心室率90次／分左右
D.静息时心室率70次／分左右，日常活动时心室率100次／分左右
E.静息时心室率80次／分左右，日常活动时心室率100次／分左右

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7.单项选择题男性，43岁。风心病，二尖瓣病变6年。心房颤动发作72小时，要进行复律治疗。服用预防血栓栓塞的药物，维持INR在（）

A.1.0～1.5
B.1.5～2.0
C.2.0～2.5
D.2.5～3.0
E.2.0～3.0

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8.单项选择题男性，43岁。风心病，二尖瓣病变6年。心房颤动发作72小时，要进行复律治疗。复律治疗前需要服用（）

A.华法林3周
B.华法林4周
C.阿司匹林3周
D.阿司匹林4周
E.双嘧达莫（潘生丁）3周

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9.单项选择题男性，40岁，4年来活动时心悸、气短，2个月来有夜间憋醒。查体：血压130/80mmHg，颈静脉无怒张，心界左大，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心率80次／分，双肺底未闻及于湿性啰音，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。既往20年前有发热、下肢关节红肿。患者夜间憋醒最可能的原因是（）

A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肺栓塞
D.反流性食管炎
E.支气管哮喘

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10.单项选择题男性，40岁，4年来活动时心悸、气短，2个月来有夜间憋醒。查体：血压130／80mmHg，颈静脉无怒张，心界左大，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心率80次／分，双肺底未闻及于湿性啰音，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。既往20年前有发热、下肢关节红肿。下列哪项检查最有助于确定诊断（）

A.心电图
B.心电监测
C.心电图负荷试验
D.超声心动图
E.冠状动脉造影

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