本病例诊断为（）

7.单项选择题 患者李某，女性，76岁。患者"反复咳喘二十余年，加重伴双下肢水肿5天"为主诉收入院。入院症见：心悸，喘咳，咯痰清稀，面浮，下肢浮肿，严重时一身悉肿，腹部胀满有水，脘痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，苔白滑，舌胖质黯，脉沉细。查体：体温：36.5℃，血压：150/80mmHg，心率：106次／分，呼吸：26次／分。唇绀（+），胸部过度膨隆，呈桶状胸，叩诊呈过清音，听诊双肺可闻及干、湿啰音，双下肢浮肿（+），指压痕（+）。血气分析：pH：7.35，PO₂：50mmHg，PC0₂：63mmHg，SpO₂：92%（吸氧2L）。

患者入院期间治疗无明显诱因突然出现神志淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、昏睡，查血气分析：pH：7.36，PO₂：56mmHg，PCO₂：：90mmHg，SpO₂：：86%（吸氧3L）。以下西医诊断首先考虑为（）

A.慢性阻塞性肺疾病
B.慢性肺源性心脏病
C.脑血管病
D.低钙血症
E.肺性脑病

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8.单项选择题 患者李某，女性，76岁。患者"反复咳喘二十余年，加重伴双下肢水肿5天"为主诉收入院。入院症见：心悸，喘咳，咯痰清稀，面浮，下肢浮肿，严重时一身悉肿，腹部胀满有水，脘痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，苔白滑，舌胖质黯，脉沉细。查体：体温：36.5℃，血压：150/80mmHg，心率：106次／分，呼吸：26次／分。唇绀（+），胸部过度膨隆，呈桶状胸，叩诊呈过清音，听诊双肺可闻及干、湿啰音，双下肢浮肿（+），指压痕（+）。血气分析：pH：7.35，PO₂：50mmHg，PC0₂：63mmHg，SpO₂：92%（吸氧2L）。
若患者经治疗病情控制不佳，进一步加重，症见：水肿加剧，心悸喘满，倚息不能平卧，可在上方的基础上加用（）

A.大腹皮、五加皮、葶苈子、防己
B.杏仁、前胡、桔梗、蜜白前
C.葶苈子、五加皮、车前子、防己
D.泽兰、红花、丹参、益母草
E.沉香、黑白丑、川椒、葶苈子

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9.单项选择题 患者李某，女性，76岁。患者"反复咳喘二十余年，加重伴双下肢水肿5天"为主诉收入院。入院症见：心悸，喘咳，咯痰清稀，面浮，下肢浮肿，严重时一身悉肿，腹部胀满有水，脘痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，苔白滑，舌胖质黯，脉沉细。查体：体温：36.5℃，血压：150/80mmHg，心率：106次／分，呼吸：26次／分。唇绀（+），胸部过度膨隆，呈桶状胸，叩诊呈过清音，听诊双肺可闻及干、湿啰音，双下肢浮肿（+），指压痕（+）。血气分析：pH：7.35，PO₂：50mmHg，PC0₂：63mmHg，SpO₂：92%（吸氧2L）。
根据该患者病情，治疗应首选的方药是（）

A.真武汤合五苓散加减
B.平喘固本汤合补肺汤加减
C.金匮地黄丸合参蛤散加减
D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减
E.参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉

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10.单项选择题 患者李某，女性，76岁。患者"反复咳喘二十余年，加重伴双下肢水肿5天"为主诉收入院。入院症见：心悸，喘咳，咯痰清稀，面浮，下肢浮肿，严重时一身悉肿，腹部胀满有水，脘痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，苔白滑，舌胖质黯，脉沉细。查体：体温：36.5℃，血压：150/80mmHg，心率：106次／分，呼吸：26次／分。唇绀（+），胸部过度膨隆，呈桶状胸，叩诊呈过清音，听诊双肺可闻及干、湿啰音，双下肢浮肿（+），指压痕（+）。血气分析：pH：7.35，PO₂：50mmHg，PC0₂：63mmHg，SpO₂：92%（吸氧2L）。
应选择的治疗原则为（）

A.温补心阳，安神定悸
B.振奋心阳，化气利水
C.温肾健脾，化饮利水
D.补肺纳肾，降气平喘
E.扶阳固脱，镇摄肾气

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