患者，男性，78岁，有溃疡病史反复发作20年，近2个月来出现胃脘痛，食后呕吐...

单项选择题患者，男性，78岁，有溃疡病史反复发作20年，近2个月来出现胃脘痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑诊断为（）

A.消化性溃疡
B.反流性食管炎
C.胃癌
D.食管癌
E.慢性胃炎

1.单项选择题男，60岁。患胃溃疡已10年，近3个月来上腹痛变为无规律，食欲减退，体重下降，有胃溃疡恶变可能。考虑溃疡型胃癌，做X线钡餐检查，下列最有助于诊断的表现是（）

A.胃壁僵硬
B.龛影突出胃腔之外
C.龛影＞2.5cm
D.龛影边缘不整齐
E.向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象

2.单项选择题患者男，56岁，胃窦部肿块型癌肿，5cm×4cm×3cm大小，侵及浆膜层，左肝外侧叶有3cm大小转移灶一个，胰腺正常，其治疗应选择（）

A.不宜切除，只能作胃空肠吻合术
B.不宜手术，只能作全身化疗
C.根治性胃大部切除+左肝外侧叶切除
D.根治性胃大部切除+肝动脉插管化疗
E.根治性胃大部切除+全身化疗

3.单项选择题男性，46岁，胃痛十余年，近半年症状加重持续上腹痛，尚能进食，上腹部偏右可扪及5cm×6cm肿块，移动浊音阳性，肛诊检查，直肠前壁触及质坚硬节，临床诊断胃癌，下列哪种治疗是合理的（）

A.胃癌根治术
B.胃大部切除术
C.姑息性胃癌切除术
D.胃、空肠吻合术
E.不宜手术

4.单项选择题患者，男，50岁。发现胃癌1个月。胃脘嘈杂灼热，食后痛胀，口干咽操，五心烦热，舌红降少苔，脉细数，治疗应先考虑的方剂是（）

A.海藻玉壶汤
B.柴胡疏肝散
C.理中汤合四君子汤
D.玉女煎
E.开郁二陈汤

5.单项选择题女性，40岁，上腹部隐痛7个月，发现上腹部包块2个月余。腹部探查见：胃窦部有一6cm×5cm肿块，与胰腺浸润固定，左、右肝叶均可扪及1.5cm×1.5cm大小结节。此病人应行（）

A.姑息性胃肿瘤切除术
B.部腹探查后关腹
C.胃癌根治术
D.胃空肠吻合术
E.胃癌根治及肝叶切除

6.单项选择题下列哪一种是进展期胃癌（）

A.溃疡型癌
B.黏膜下层的胃癌
C.隆起型癌
D.凹陷型癌
E.以上都不是

7.单项选择题胃癌的好发部位依次为（）

A.胃窦，胃体，贲门
B.贲门，胃窦，胃大弯
C.胃体，贲门，胃窦
D.胃小弯，胃窦，胃大弯
E.胃窦，贲门，胃体

8.单项选择题胃癌最常见的转移方式是（）

A.血行移植
B.淋巴转移
C.直接蔓延
D.腹腔种植
E.门静脉转移

9.单项选择题胃癌最好发的部位是（）

A.幽门管
B.胃窦大弯侧
C.胃体大弯侧
D.胃窦小弯侧
E.贲门小弯侧

10.单项选择题早期胃癌首选治疗措施为（）

A.放疗
B.化疗
C.免疫治疗
D.手术
E.内镜下治疗