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刘××，20岁，男，以“发热、咳嗽5天”为主诉入院，诊断为右下肺炎，给予抗感染及祛痰等对症治疗，初始医嘱为：注射用阿奇霉素0.5g+5%GS250ml ivgtt qd；头孢哌酮钠舒巴坦钠3g+0.9%NS100ml ivgtt bid；痰热清注射液20ml+5%GS250ml ivgtt qd；清开灵颗粒3g po tid；盐酸氨溴索注射液60mg+0.9%NS100ml ivgtt bid。入院第二日因患者不能耐受阿奇霉素注射液的局部疼痛的不良反应，故换用注射用克林霉素磷酸酯0.6g ivgtt bid。入院第8天患者最高体温36.8℃，无发热，咳嗽、咳痰已缓解，但出现腹泻，呈水样或稀便，每日6次，无脓血便，脐周围轻度疼痛，大便常规发现白细胞（+），培养为难辨梭状杆菌（CD）。肠镜检查见乙状结肠处散在充血班，血管纹理较模糊。停用头孢哌酮钠舒巴坦钠和克林霉素磷酸酯，予以甲硝唑片500mg po tid治疗。第13天，患者腹痛腹泻停止。患者肺部湿啰音消失，提示炎症病变吸收较为完全，并且多日体温正常，无咳嗽咳痰，可予出院。

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