假设最后确诊为甲状腺癌。病灶具有摄取131I功能，你认为应该首选的治疗方法是...

问答题

患者男性，59岁。颈部肿物3年余，近2月来发现肿物明显增大而就诊。查体：甲状腺左叶中下极可触及一个约3×4cm肿物，质地较硬，活动较差，无压痛，无血管杂音，心率82次/min，T3、T4正常。根据你所学的临床诊断及核医学知识回答以下问题。

假设最后确诊为甲状腺癌。病灶具有摄取¹³¹I功能，你认为应该首选的治疗方法是什么？

首选 ¹³¹I 放射性核素内照射治疗。

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1.问答题患者男性，59岁。颈部肿物3年余，近2月来发现肿物明显增大而就诊。查体：甲状腺左叶中下极可触及一个约3×4cm肿物，质地较硬，活动较差，无压痛，无血管杂音，心率82次/min，T3、T4正常。根据你所学的临床诊断及核医学知识回答以下问题。如“凉结节”为恶性病变，请描述在甲状腺肿瘤阳性显像上的影像特点？作出结节性质判断的最后确诊方法是什么？

参考答案：⁹⁹Tc^m0₄甲状腺显像所见左叶中下极放射性缺损区在9...

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2.问答题 患者男性，59岁。颈部肿物3年余，近2月来发现肿物明显增大而就诊。查体：甲状腺左叶中下极可触及一个约3×4cm肿物，质地较硬，活动较差，无压痛，无血管杂音，心率82次/min，T3、T4正常。根据你所学的临床诊断及核医学知识回答以下问题。
如该患者左叶中下极肿物为“凉结节”，为进一步明确肿物性质，应利用哪些核素显像做进一步检查？临床常规采用的SPECT鉴别肿瘤良恶性的显像方法是什么？

参考答案：应行甲状腺肿瘤阳性显像包括甲状腺血流灌注显像，或⁹⁹Tcm－MIBI甲状腺显像。¹⁸

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3.问答题 患者男性，59岁。颈部肿物3年余，近2月来发现肿物明显增大而就诊。查体：甲状腺左叶中下极可触及一个约3×4cm肿物，质地较硬，活动较差，无压痛，无血管杂音，心率82次/min，T3、T4正常。根据你所学的临床诊断及核医学知识回答以下问题。
为明确诊断，首先应考虑患者做核医学哪一项检查？

参考答案：

应首先行甲状腺⁹⁹Tc^m0₄^-显像了解结节功能及性质

4.问答题患者男性，59岁。颈部肿物3年余，近2月来发现肿物明显增大而就诊。查体：甲状腺左叶中下极可触及一个约3×4cm肿物，质地较硬，活动较差，无压痛，无血管杂音，心率82次/min，T3、T4正常。根据你所学的临床诊断及核医学知识回答以下问题。你的初步诊断是什么？

参考答案：甲状腺癌

5.问答题简述β衰变及其射线的特点。

参考答案：β衰变发生在中子过剩的原子核，衰变时放出一个β^-粒子和一个反中微子。β^-粒子穿透力弱，...

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6.问答题简述利尿肾图的临床意义。

参考答案：

利尿肾图主要用于鉴别张力性尿路梗阻与机械性尿路梗阻。

7.问答题原发性肝癌、肝血管瘤、肝囊肿和肝脓肿在肝血流灌注和肝血池显像上有何不同？

参考答案：原发性肝癌肝血管瘤肝囊肿和肝脓肿
肝血流灌注阳性阴性阴性
肝血池显像一般填充过度填充放射性缺损区