单项选择题李先生,47岁。心慌气促10余年,1周前受凉,感冒发热后病情加重,自昨晚开始不能平卧,并咳粉红色泡沫样痰。体检:面色发绀,半卧位,两肺多量湿啰音,尤以两肺底为甚,心尖部闻及中等响亮的舒张期杂音。曾诊断为风心病二尖瓣狭窄。根据首优原则,该病人最主要的护理诊断是()

A、活动无耐力
B、气体交换受损
C、清理呼吸道无效
D、低效性呼吸型态
E、潜在并发症:心力衰竭


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1.单项选择题吴先生,55岁。因反复发作劳累性心绞痛,诊断“心绞痛型冠心病”。应用硝酸甘油不正确的健康指导是()

A、坚持按医嘱用药
B、外出时随身携带
C、应放在易取处,用后及时放回原处,用完及时补充
D、应放在棕色瓶内密闭保存
E、每年需更换1次

2.单项选择题吴先生,55岁。因反复发作劳累性心绞痛,诊断“心绞痛型冠心病”。给予硝酸酯类药物时不正确的护理措施是()

A、告之病人舌下应保留一些唾液,让药物完全溶解后再咽下
B、硝酸甘油含用后未达预期效果应及时通知医生
C、含药时应平卧片刻
D、静滴硝酸甘油应慢速
E、出现头晕、头胀痛、面红、心悸等症状应停止用药

3.单项选择题王先生,65岁。近2日劳累,1个多小时前因情绪激动,突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷、视力模糊。体检:血压228/135mmHg,心率116次/分钟。不妥的护理措施是()

A、绝对卧床休息,避免不良刺激
B、保持呼吸道通畅
C、迅速建立静脉通道
D、迅速将血压降至理想水平
E、避免用力呼吸或用力排便

9.单项选择题秦先生,41岁。高血压病史5年,血压波动于140~159/90~99mmHg之间,不伴有危险因素。不正确的护理措施是()

A、保证充足的睡眠
B、充分休息、避免运动
C、避免精神刺激
D、指导病人进行心理调节
E、改善饮食结构,限盐

10.单项选择题秦先生,41岁。高血压病史5年,血压波动于140~159/90~99mmHg之间,不伴有危险因素。当前应采取的处理方法是()

A、以改善生活方式为主
B、以药物治疗为主
C、除改善生活方式外,给予药物治疗
D、尽早给予强化治疗
E、经改善生活方式后6个月无效,再给药物治疗