简述ARDS的发病机制。

问答题简述ARDS的发病机制。

1.问答题死腔样通气和功能性分流哪一个更容易代偿，为什么？

2.问答题肺泡总通气量不足和部分肺泡通气不足引起的血气变化有何不同？

3.问答题如何鉴别真性分流与功能性分流，机理何在？

吸入纯氧可有效地提高功能性分流的PaO2，而对真性分流的PaO2则无明显作用，因为真性分流的血液完全未经气体交换。

4.问答题 为什么弥散障碍只有PaO₂降低而无PaCO₂升高？

5.问答题简述呼吸衰竭的发病机制。

6.单项选择题ARDS时肺的病理变化不包括（）

A.严重的肺间质水肿和肺泡水肿
B.Ⅱ型肺泡上皮细胞调亡坏死
C.大片肺组织坏死
D.出血、肺不张、微血栓、纤维化

7.单项选择题吸入纯氧15-20min后PaO₂ 可达550mmHg，如达不到350mmHg，肺内可能发生了（）

A.真性分流增加
B.气体弥散障碍
C.功能分流增加
D.气道阻塞

8.单项选择题阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭氧疗时应（）

A.将病人送入高压氧舱
B.吸入纯氧
C.先吸30％左右的氧
D.吸入95％氧加5％CO2
E.呼气末正压给60％的氧

9.单项选择题下列哪一项与“死腔样通气”不符（）

A.明显增多时可引起呼吸衰竭
B.是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致
C.可见于肺内弥散性血管内凝血
D.正常人肺没有死腔样通气

10.单项选择题下列哪一项与“功能性分流”不符（）

A.又称静脉血掺杂
B.是部分肺泡通气明显降低而血流未相应减少所致
C.正常人也有功能性分流
D.肺血管收缩时也可引起功能性分流