A.硬膜外穿刺置管应在肝素化前2小时完成
B.术中因主动脉两端钳闭,故无需担心血栓脱落造成栓寒
C.术中主动脉阻断后应行控制性降压
D.术中注意脊髓保护
E.如在肾动脉以上阻断主动脉,宜在体外循环下手术,以保护肾功能
F.术中适度扩容以防主动脉开放后血压骤降
G.主动脉开放后常规用碳酸氢钠纠酸
H.主动脉开放时一般血压都较平稳,尤需特别处理
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A.局麻加镇静
B.蛛网膜下腔阻滞麻醉
C.局部浸润麻醉
D.单纯氯.胺.酮麻醉
E.全麻复合硬麻
F.区域阻滞麻醉
G.静吸复合全身麻醉
A.胃肿瘤
B.脾动脉瘤
C.肠套叠
D.肾肿瘤
E.肠扭转
F.腹主动脉瘤
G.后腹膜血肿
H.阑尾脓肿
A.高热
B.肾功能衰竭
C.颅内出血
D.脑损伤
E.低阻力性低血压
F.急性呼吸窘迫综合征
G.电解质和酸碱平衡紊乱
H.心脏低排综合征
A.畸形矫正或瓣膜置换等手术已完成
B.鼻咽温度达33-34℃
C.心电图显示良好的心律和心率
D.肝素已用鱼精蛋白充分中和
E.心脏功能已能维持
F.pH、电解质、酸碱平衡等在正常范围
G.无需使用心肌正性变力性药物
A.直接动脉压、中心静脉压、左房压
B.温度
C.呼气末二氧化碳
D.静脉血氧饱和度
E.血气及电解质
F.心电图
G.尿量及其性状
H.周围组织灌注状况
A.全身低温
B.心脏表面局部降温
C.心肌诱颤
D.药物预处理
E.加入钙剂灌注
F.使用ATP等心肌营养药
A.泵
B.各种管道和插管
C.氧合器
D.热交换器
E.气栓控制器
F.贮血室
G.血面报警器
H.滤过器
A.翻动心脏前尽量补足血容量
B.主动脉根部缝合血管时要提升血压以保证重要脏器血供
C.控制心律在50-75次/分,降低心肌氧耗且便于手术操作
D.应用促凝药物
E.主动脉根部缝合时控制收缩压低于90mmHg,防止主动脉撕脱和夹闭钳滑脱
F.缝合前降支时因心脏受压,回心血量减少,应设法使MAP维持在60mmHg以上保证重要脏器血供
G.缝合回旋支时心脏无压迫,不会影响循环,无需特殊处理
H.术中注意保温,避免血管受冷收缩影响成活再通
A.吸氧
B.硝酸甘油扩张冠状动脉
C.降低室温
D.连续监测ECG、动脉血压(ABP)、CVP、尿量
E.控制心率收缩压乘积在12000以内
F.血压无关紧要,可以不用控制
G.如偶发房性期前收缩立即应用异搏定
H.补足血容量
A.立即做动态心电图
B.吸氧,绝对卧床休息
C.拍X线胸片
D.皮下注射吗啡解除疼痛
E.适量镇静减轻患者焦虑
F.在起病3-6小时内溶栓治疗
G.控制休克
H.一旦出现室性心律失常立即用利多卡因