鉴别原发性甲亢与继发性甲亢，下列哪项最有意义（）

单项选择题孟女士，32岁，近期出现食欲亢进，每餐进食4-5两，餐后不久又感饥饿，伴体重下降、睡眠差、情绪易激动等。体检：颈部增粗，双侧甲状腺弥漫性肿大，质软、无结节、无压痛，脉搏100/min，体温37.5℃，BMR+46%，甲状腺摄I率，2h，40%，诊断为甲状腺功能亢进症。鉴别原发性甲亢与继发性甲亢，下列哪项最有意义（）

A.脉搏增快程度
B.基础代谢率增高程度
C.甲状腺肿大与甲亢症状之间的先后关系
D.T3、T4高程度
E.甲状腺摄I率增高与甲亢症状之间的先后关系

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1.单项选择题孟女士，32岁，近期出现食欲亢进，每餐进食4-5两，餐后不久又感饥饿，伴体重下降、睡眠差、情绪易激动等。体检：颈部增粗，双侧甲状腺弥漫性肿大，质软、无结节、无压痛，脉搏100/min，体温37.5℃，BMR+46%，甲状腺摄I率，2h，40%，诊断为甲状腺功能亢进症。诊断甲亢，下列哪项最有意义（）

A.甲状腺肿大程度
B.眼球突出
C.心率增快
D.基础代谢率增高
E.血清T3增高

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2.单项选择题男性患者，36岁，入院确诊为原发性甲状腺功能亢进症。清晨患者起床前，护士测得脉率108/min，血压140/88mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。。经药物准备后，下列哪项尚未达到手术指标（）

A.脉率大于100/min
B.BMR小于＋20%
C.情绪稳定，睡眠好转
D.体重增加
E.甲状腺腺体缩小变硬

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3.单项选择题男性患者，36岁，入院确诊为原发性甲状腺功能亢进症。清晨患者起床前，护士测得脉率108/min，血压140/88mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。。术前服用碘剂的作用是（）

A.抑制甲状腺合成
B.对抗甲状腺素作用
C.促进甲状腺素合成
D.抑制甲状腺素释放
E.减少促甲状腺激素分泌

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4.单项选择题男性患者，36岁，入院确诊为原发性甲状腺功能亢进症。清晨患者起床前，护士测得脉率108/min，血压140/88mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。。按简便公式计算，该患者的基础代谢率为（）

A.49%
B.59%
C.59%
D.69%
E.79%

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5.单项选择题患者，女性，30岁，甲状腺大部分切除术后5h，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀。体检发现颈部增粗，切口有血液渗出。考虑患者发生了“呼吸困难”并发症。对该并发症，首选的处理措施是（）

A.气管插管
B.吸氧
C.压迫止血
D.气管切开
E.拆除切口缝线，敞开伤口，去除血块

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6.单项选择题患者，女性，30岁，甲状腺大部分切除术后5h，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀。体检发现颈部增粗，切口有血液渗出。考虑患者发生了“呼吸困难”并发症。该并发症多发生在术后（）

A.48h内
B.72h内
C.96h内
D.l周内
E.2周内

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7.单项选择题患者，女性，30岁，甲状腺大部分切除术后5h，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀。体检发现颈部增粗，切口有血液渗出。考虑患者发生了“呼吸困难”并发症。该患者发生呼吸困难并发症的原因是（）

A.气管塌陷
B.痰液阻塞
C.双侧喉返神经损伤
D.切口内血肿压迫
E.喉头水肿

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8.单项选择题女性，36岁，因记忆力减退、反应迟钝、畏寒、腹胀、便秘、乏力等1月余来门诊就诊。检查：体温35℃，脉搏62/min，粘液性水肿。血TSH升高，FT4低。该患者可能的诊断是（）

A.呆小症
B.幼年型甲减
C.甲状腺功能亢进症
D.痴呆
E.甲状腺功能减退症

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9.单项选择题女性，19岁，因甲状腺肿大收住院。查体：甲状腺二度肿大，无结节。甲状腺扫描：甲状腺弥漫性肿大，均匀分布。初步诊断为单纯性甲状腺肿。下列哪项辅助检查结果支持该诊断（）

A.T3、T4升高，TSH减低
B.T3、T4升高，TSH正常
C.甲状腺摄I率增高且高峰前移
D.T3、T4正常，TSH正常
E.T3、T4降低，TSH正常

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10.单项选择题女性，17岁，因甲状腺肿大来院就医。查体：甲状腺二度肿大，未触及结节。TSH在正常范围，甲状腺功能检查正常。该患者可能的诊断是（）

A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺功能减退症
C.单纯性甲状腺肿
D.慢性甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎

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