林女士，30岁。2d前因突发上腹部疼痛人院，绎检查诊断为急性胆囊炎、胆囊结石...

单项选择题林女士，30岁。2d前因突发上腹部疼痛人院，绎检查诊断为急性胆囊炎、胆囊结石，给予禁食、补液、抗感染等治疗无缓解，此时最佳治疗是（）

A.胃肠减压
B.加大抗生素用量
C.调整抗菌药物
D.作术前准备，行常规胆囊切除
E.作术前准备，行腹腔镜胆囊切除

1.单项选择题赵女士，55岁。曾有胆囊结石病史5年，8h前突然出现剑突下偏右剧烈绞痛，寒战、高热、黄疸，并渐出现嗜睡，应考虑（）

A.坏疽性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.胆道蛔虫病
D.急性胆管炎
E.急性胆囊炎

2.单项选择题洪先生，49岁。饮酒后突然出现右上腹剧烈疼痛，伴呕吐，无畏寒、发热，查体Murphy征阳性，应首先考虑的疾病是（）

A.急性胃肠炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性胆管炎
E.上消化道急性穿孔

3.单项选择题赵女士，42岁。皮肤、巩膜出现明显黄染，粪便呈陶土色，尿液黄褐色，B超检查肝内外胆无明显扩张，进一步检查应选择（）

A.腹部X线平片
B.口服胆囊造影
C.静脉胆道造影
D.内镜逆行胰胆管造影
E.经皮肝穿刺胆道造影

4.单项选择题女性，58岁。反复出现剑突下疼痛、寒战高热、黄疸近10年，根据Charcot三联症的典型表现，应考虑的疾病是（）

A.胆囊结石
B.胆总管结石
C.肝内胆管结石
D.慢性胆囊炎
E.慢性胰腺炎

5.单项选择题女性，36岁。胆囊结石病史2年，昨晚睡觉时被突然出现的右上腹痛惊醒，腹痛呈阵发性剧烈绞痛，向右肩背部放射。导致该患者突然腹痛的原因是（）

A.结石阻塞胆管下端，Oddi括约肌痉挛
B.结石损伤胆囊粘膜
C.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩
D.胃及十二指肠痉挛
E.结石损伤胆总管

6.单项选择题男性，46岁，因胆囊结石行胆囊切除术，出院时指导患者饮食宜（）

A.低盐、低糖、低脂肪饮食
B.高蛋白、低脂肪饮食
C.低蛋白、低脂肪饮食
D.低糖、低盐、低脂肪饮食E.高蛋白、高维生素、低盐饮食

7.单项选择题女性，37岁，因上腹饱胀不适及厌食油腻多年，怀疑慢性胆囊炎，拟行胆囊B超检查，检查前常规禁食的时间是（）

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.12h

8.单项选择题男性，40岁，因肝外胆管结石导致梗阻性黄疸，伴皮肤瘙痒难忍，对其皮肤瘙痒的护理不正确的是（）

A.用手抓挠止痒
B.温水擦洗皮肤
C.外用止痒药物
D.告知患者相关知识
E.应用炉甘石洗剂

9.单项选择题经皮肝穿刺胆道造影术（）

A.了解胆囊浓缩和收缩功能
B.了解胆囊切除术后胆道情况
C.明确梗阻性黄疸的原因和部位
D.明确肝内病变的范围和性质
E.可同时显示胆道和胰管情况

10.单项选择题口服胆囊造影术（）

A.了解胆囊浓缩和收缩功能
B.了解胆囊切除术后胆道情况
C.明确梗阻性黄疸的原因和部位
D.明确肝内病变的范围和性质
E.可同时显示胆道和胰管情况