单项选择题患者,男性,35岁,车祸致呼吸困难,面色苍白,血压下降,尿量减少,脉搏细数。经检查,临床诊断为右侧第4、5肋骨骨折并损伤性血胸。立即输液、输血,行胸膜腔闭式引流术。为了确定诊断需要做以下哪项辅助检查()
A.胸部X线片
B.胸腔穿刺
C.胸部CT
D.B超检查
E.胸部MRI
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1.单项选择题患者,女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭伤口,行胸膜腔闭式引流术。此患者现在最主要的护理问题是()
A.低效性呼吸型态
B.心输出量减少
C.营养失调
D.舒适的改变
E.焦虑或恐惧
2.单项选择题患者,女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭伤口,行胸膜腔闭式引流术。该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是()
A.取半卧位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.鼓励患者咳嗽和深呼吸
E.定时挤捏引流管
3.单项选择题患者,女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭伤口,行胸膜腔闭式引流术。行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应在患侧的()
A.第2肋间隙锁骨中线处
B.第7、8肋间腋中线处
C.第6、7肋间腋前线处
D.第5、6肋间腋中线处
E.第9、10肋间腋后线处
4.单项选择题张先生,64岁,食道癌术后,行闭式胸膜腔引流,巡回护士发现水封瓶长管内水柱无波动,让患者做深呼吸后仍无波动,提示()
A.胸膜腔内负压未恢复
B.胸膜腔内负压已恢复
C.胸膜腔内负压恢复,引流管不通畅
D.胸膜腔负压未恢复,引流管阻塞
E.引流管阻塞
5.单项选择题张先生,56岁,患有食管癌,经检查无转移属于早期食管癌,治疗应选用()
A.化疗
B.放疗
C.姑息术
D.根治手术,辅助化疗和放疗
E.根治手术
6.单项选择题王先生,57岁,因进行性吞咽困难半年余,来医院检查,当医生告诉患者患食管癌需要手术治疗,患者听后,极度紧张恐惧,回家后不思饮食,休息睡眠欠佳。此时患者的主要护理问题为()
A.有体液不足的危险
B.清理呼吸道无效
C.营养失调:低于机体需要量
D.焦虑或恐惧
E.潜在并发症
7.单项选择题男性,60岁,出现进行性吞咽困难半年,人院临床诊断为食道癌,拟行手术治疗。下列哪项术前准备是错误的()
A.加强营养
B.做好口腔护理
C.术前戒烟
D.术日禁饮食
E.术前日禁食
8.单项选择题张先生,62岁,胸部手术后,患者气管分泌物增多,应首先采取()
A.用蒸气吸入
B.早期下床活动
C.给氧
D.鼓励和帮助患者咳嗽排痰
E.气管切开
9.单项选择题患者,男性,50岁,食管癌切除、食管胃吻合术后第4天,突发高热、寒战、呼吸困难、胸痛、脉速,白细胞为20xl09/L,高度怀疑此患者出现了()
A.吻合口瘘
B.胸膜炎
C.出血
D.肺炎
E.乳糜胸
10.单项选择题张先生,52岁,食管癌手术后第3天拔除胃管后口服流食,第5天体温升高至39℃,呼吸困难、胸痛、脉速,胸透发现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发()
A.肺炎
B.胸膜炎
C.切口感染
D.食管吻合口瘘
E.癌肿播散