支持其判断的典型表现是

单项选择题

患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。

支持其判断的典型表现是

A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
B.骶尾部局部皮肤发红、水肿
C.尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡
D.创面湿润，有脓液流出
E.伤口周围有坏死组织

1.单项选择题何女士，46岁，因患乳腺癌，右侧乳房切除术后一天，护士协助其更换上衣时应

A.先脱患侧，先穿健侧
B.先脱患侧，先穿患侧
C.先脱健侧，先穿患侧
D.先脱健侧，先穿健侧
E.双侧衣袖同时穿上

2.单项选择题住院病人自行沐浴时,下列哪项不妥

A.水温调节在40℃～45℃
B.饭后马上即可进行
C.浴室不应闩门
D.入浴时间太长应予以询问
E.教会病人使用浴室内的呼叫器

3.单项选择题去除头虱及虮最常用的溶液是

A.30%乙醇
B.生理盐水
C.清水
D.百部酊
E.乙酸

4.单项选择题病人黄某，患脑出血并发肺部感染，给予大量抗生素治疗两周，近日发现病人左侧颊部口腔粘膜破溃，创面附着白色膜状物。该病人口腔病变的原因可能是

A.绿脓杆菌感染
B.真菌感染
C.病毒感染
D.维生素缺乏
E.凝血功能障碍

5.单项选择题对于使用石膏、夹板和牵引的病人，下列哪项是错误的

A.骨骼突起部应加衬垫
B.为了保证治疗效果不可随意调节
C.观察肢端皮肤颜色变化
D.观察肢端皮肤温度变化
E.认真听取病人的主诉

6.单项选择题遇有机物放出新生态氧的漱口液是

A.生理盐水
B.1%～3%过氧化氢溶液
C.2%～3%的硼酸溶液
D.1%～4%碳酸氢钠溶液
E.0.02%呋喃西林溶液

7.单项选择题下列哪项不是口腔护理的适应症

A.禁食
B.高热
C.胃溃疡
D.昏迷
E.鼻饲

8.单项选择题为昏迷病人口腔护理时，错误的一项是

A.头偏向一侧
B.检查口腔有无溃疡
C.棉球不可过湿
D.操作后清点棉球数目
E.帮助病人漱口

9.单项选择题患者女性，54岁，发热待查入院，护士在观察其口腔时，发现一感染溃烂处，此时应选用的口腔护理溶液为

A.生理盐水
B.0.1％醋酸溶液
C.0.02％氯己定溶液
D.1％～3％过氧化氢溶液
E.1％～4％碳酸氢钠溶液

10.单项选择题患者男性，75岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是

A.受压部位垫气圈
B.让其保持左侧卧位
C.鼓励他做肢体功能锻炼
D.每2小时为他翻身按摩一次
E.请家属观察皮肤是否有破损