单项选择题患者,女性,36岁。主诉外阴瘙痒2天。妇科检查:阴道分泌物增多,呈稀薄泡沫状且有腥臭味。此时首选的检查为()
A.阴道分泌物悬滴检查
B.子宫颈刮片
C.子宫颈管涂片
D.阴道侧壁涂片
E.阴道窥器
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1.单项选择题患者,女性,48岁。因重度宫颈糜烂行电熨治疗后5天,出现持续性下腹疼痛伴发热、寒战,体温38℃。妇科检查:阴道黏膜充血,分泌物增多呈脓性,宫颈肥大,表面灰白,子宫前位,大小正常,活动可,有压痛,两附件区明显增厚、压痛。最可能的诊断是()
A.宫颈电熨后组织反应
B.宫颈电熨后引起急性盆腔炎
C.宫颈电熨后宫颈炎急性发作
D.宫颈电熨后合并上呼吸道感染
E.宫颈电熨后发热待查
2.单项选择题患者,女性,28岁。孕20周,诊断为"尖锐湿疣"。对其进行健康宣教,内容不包括()
A.以局部用药为主
B.治疗期间禁止性生活
C.尖锐湿疣是剖宫产的绝对指征
D.分娩后疣体可缩小或自然消失
E.易反复,需坚持治疗
3.单项选择题患者,女性,26岁。人工流产后出现高热,体温39.5℃,双侧下腹痛,子宫明显压痛,最可能的诊断是()
A.子宫内膜异位症
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.急性盆腔炎
D.急性阑尾炎
E.急性输卵管炎
4.单项选择题患者,女性,24岁。孕1产0,孕29周,胎心胎动消失1周入院。经人工破膜和静脉点滴缩宫素后,经阴道分娩一女死婴,随即开始不断的阴道流血,经人工剥离胎盘和使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。考虑该患者产后出血的原因可能是()
A.子宫收缩乏力
B.胎盘、胎膜残留
C.软产道裂伤
D.宫腔内感染
E.凝血功能障碍
5.单项选择题患者,女性,30岁。孕1产1,孕39周,因第二产程延长行会阴左侧-后侧切开术及产钳助产术,经阴道分娩一男活婴,胎盘、胎膜娩出完整。产后检查:宫底脐下1指,血压110/80mmHg。产后1小时,患者感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道出血量不多,色暗红,有凝血块,宫底脐上1指,软,血压80/50mmHg。首先考虑的疾病是()
A.产后虚脱
B.羊水栓塞
C.低血糖休克
D.宫腔内隐匿性出血
E.仰卧位低血压综合征
6.单项选择题患者,女性,28岁。孕1产0,孕39周,产程进展顺利,经阴道分娩一女活婴,体重3200g,胎儿娩出后15分钟阴道出血200ml,即行人工剥离胎盘,手入宫腔感胎盘与子宫壁界限不清,无法剥离。考虑该患者产后出血的原因最可能是()
A.宫缩乏力
B.胎盘植入
C.胎盘残留
D.软产道裂伤
E.凝血功能障碍
7.单项选择题患者,女性,28岁。孕1产0,孕40周,规律宫缩2小时入院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程用时20分钟经阴道分娩一男活婴,胎儿娩出后当即有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出,此后出血量仍较多。此时分析该患者出血原因最可能是()
A.子宫收缩乏力
B.宫颈裂伤
C.胎盘植入
D.胎盘、胎膜残留
E.凝血功能障碍
8.单项选择题患者,女性,28岁。孕1产0,孕36周,阴道流液5小时入院。患者诊断为胎膜早破。护士给予患者抬高臀部,目的是为了防止()
A.感染
B.早产
C.胎位异常
D.脐带脱垂
E.羊水栓塞
9.单项选择题患者,女性。孕2产0,孕39周,估计胎儿体重3800g,轻度头盆不称,在严密监护下试产,给予的护理措施不包括()
A.专人守护,保证良好的产力
B.少肛查,禁灌肠
C.可使用镇静、镇痛药
D.关心产妇饮食、营养、水分、休息
E.试产2~4小时,胎头仍未入盆,并伴胎儿窘迫者,则应停止试产
10.单项选择题患者,女性,26岁。孕1产0,孕40周,规律宫缩8小时入院。检查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm,枕右前位,胎心140次/分,肛查:宫口开全,先露头,S+3。1小时后产程仍无进展。产程受阻的主要原因是()
A.骨盆入口平面狭窄
B.中骨盆平面狭窄
C.骨盆出口平面狭窄
D.扁平骨盆
E.均小骨盆