当该病例要与急性脊髓灰质炎相鉴别时，下列哪项是急性感染性多发性神经根炎特点，...

单项选择题女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常，蛋白定量1.5g/L，细胞数4×10/L（4/mm）。当该病例要与急性脊髓灰质炎相鉴别时，下列哪项是急性感染性多发性神经根炎特点，而不是急性脊髓灰质炎特点（）

A.麻痹呈肌群性，非对称性
B.早期脑脊液细胞数增多
C.脑脊液中可分离出特异性病毒
D.恢复期血清有特异性脊髓灰质炎病毒抗体
E.进行性对称性松弛性肢体瘫痪

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1.单项选择题女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常，蛋白定量1.5g/L，细胞数4×10/L（4/mm）。似设该病人脑神经受累时，其最常见的受累脑神经应是（）

A.副神经
B.动眼神经
C.面神经
D.迷走神经
E.舌咽神经

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2.单项选择题女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常，蛋白定量1.5g/L，细胞数4×10/L（4/mm）。假设该病例在病程第8天出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳，伴呼吸表浅、次数增加。应首先考虑其属于下列哪项（）

A.合并呼吸肌麻痹
B.合并吸入性肺炎
C.合并低钾危象
D.合并第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累
E.合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累

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3.单项选择题女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常，蛋白定量1.5g/L，细胞数4×10/L（4/mm）。该病例系急性感染性多发性神经根炎，其临床主要特点是（）

A.急性弛缓性瘫痪
B.进行性对称性弛缓性肢体瘫痪
C.上升性松弛性肢体瘫痪
D.周期性肢体松弛性瘫痪
E.对称肢体瘫痪和呼吸肌麻痹

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4.单项选择题女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常，蛋白定量1.5g/L，细胞数4×10/L（4/mm）。有典型的脑脊液细胞、蛋白分离，可出现于哪一时期（）

A.起病后1～3d内
B.起病后4～7d内
C.起病后1周～1个月
D.起病后1～2个月
E.起病后1～3个月

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5.单项选择题女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常，蛋白定量1.5g/L，细胞数4×10/L（4/mm）。该患儿最可能的诊断是（）

A.急性感染性多发性神经根炎
B.急性脊髓灰质炎
C.急性横断性脊髓炎
D.周期性麻痹
E.全身型重症肌无力

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6.单项选择题患儿，1.5岁，突然出现意识丧失，口吐白沫，四肢伸直、抽动，头向后仰，持续3分钟缓解后入睡，醒后精神差，活动自如，其祖母有癫痫病史。下列治疗原则哪项不正确（）

A.尽早用药
B.尽量只用单药控制
C.从大剂量开始
D.长期规则用药
E.慎重换药

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7.单项选择题患儿，1.5岁，突然出现意识丧失，口吐白沫，四肢伸直、抽动，头向后仰，持续3分钟缓解后入睡，醒后精神差，活动自如，其祖母有癫痫病史。诊断明确后可首选下列哪种药物治疗（）

A.安定
B.丙戊酸钠
C.卡马西平
D.苯巴比妥
E.苯妥英钠

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8.单项选择题患儿，1.5岁，突然出现意识丧失，口吐白沫，四肢伸直、抽动，头向后仰，持续3分钟缓解后入睡，醒后精神差，活动自如，其祖母有癫痫病史。为进一步明确诊断首选检查项目是（）

A.血电解质测定
B.脑脊液检查
C.脑电图
D.颅脑CF
E.血糖

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9.单项选择题患儿，1.5岁，突然出现意识丧失，口吐白沫，四肢伸直、抽动，头向后仰，持续3分钟缓解后入睡，醒后精神差，活动自如，其祖母有癫痫病史。根据症状首先考虑（）

A.癫痫大发作
B.癫痫局限性发作
C.低血糖
D.手足搐搦症
E.小儿多动症

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10.单项选择题男孩，2岁半、出生时苍白、窒息生后第3天出现前囟隆起，反复惊厥，不发热，经抢救好转出院，生后14个月起出现反复冲头发作伴发呆，有时伴有大发作，每日发作10余次，尤以临醒时明显。至今不会独坐，不会叫爸爸、妈妈。CT示脑萎缩。脑电图示两半球背景活动变慢，两侧有大量高幅尖波、尖慢波和1.5Hz棘－慢波及多棘慢波阵发。最可能出现的合并症为（）

A.脑室管膜炎
B.脑积水
C.硬脑膜下积水
D.颅内出血
E.脑水肿

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