对于该患者最合适的治疗方案为（）

单项选择题患者女，30岁。反复出现抽搐发作两天，病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性，发作时呼之不应，口角歪斜，对光反射存在，1分钟左右缓解，事后有时能回忆发作时的情况。对于该患者最合适的治疗方案为（）

A.无环鸟苷和对症支持治疗
B.心理治疗
C.苯妥英钠抗癫痫
D.抗精神病药治疗
E.暗示治疗

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1.单项选择题患者女，30岁。反复出现抽搐发作两天，病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性，发作时呼之不应，口角歪斜，对光反射存在，1分钟左右缓解，事后有时能回忆发作时的情况。脑电图检查结果正常，脑脊液压力为0.75kPa，白细胞数为10×10⁹／L，糖3.0mmol／L，氯化物129mmol／L，蛋白质0.25g／L，患者抽搐频繁，暗示治疗效果不明显，出现了嗜睡。此患者最可能的诊断是（）

A.病毒性脑炎
B.分离性障碍
C.原发性癫痫
D.心因性反应
E.分裂样精神病

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2.单项选择题患者女，30岁。反复出现抽搐发作两天，病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性，发作时呼之不应，口角歪斜，对光反射存在，1分钟左右缓解，事后有时能回忆发作时的情况。为明确患者的诊断，以下哪项检查最不必要做（）

A.脑电图检查
B.24小时动态脑电图检查
C.脑脊液检查
D.头部CT或MRI检查
E.经颅多普勒检查

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3.单项选择题患者男，45岁，已婚，个体户。反复出现容易烦躁、感头脑昏昏沉沉、脑子不清晰，精力欠佳、睡眠不好10年左右。躯体检查未见异常，未发现明显精神病性症状，未发现病理优势情感。目前的治疗不包括（）

A.适当休息
B.躯体治疗
C.米氮平
D.氯氮平
E.阿普唑仑

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4.单项选择题患者男，45岁，已婚，个体户。反复出现容易烦躁、感头脑昏昏沉沉、脑子不清晰，精力欠佳、睡眠不好10年左右。躯体检查未见异常，未发现明显精神病性症状，未发现病理优势情感。近1个月来因生意不景气，东奔西走很是劳累，感症状明显加重，头昏乏力，头脑有些不清晰，诉有时算账不清，睡眠更差。此时最需要做的检查是（）

A.测体温
B.测血压
C.脑电图
D.头部CT
E.脑脊液

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5.单项选择题患者男，45岁，已婚，个体户。反复出现容易烦躁、感头脑昏昏沉沉、脑子不清晰，精力欠佳、睡眠不好10年左右。躯体检查未见异常，未发现明显精神病性症状，未发现病理优势情感。患者的诊断可考虑为（）

A.焦虑症
B.恐惧症
C.神经衰弱
D.抑郁症
E.疑病症

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6.单项选择题患者女，40岁。精神分裂症患者5年，服氯氮平维持治疗，病情稳定，有自知力，一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视，自己觉得得了精神病低人一等，没有前途，难以根治，因而不愿继续服药，也不愿去单位上班，不愿与人交往。两周后的上午，患者被家人送往急诊科。家属诉发现患者从昨夜昏睡至今，呼之不应。床旁可见一空的氯氮平药瓶。作为急诊科医生，采取的措施不包括（）

A.确定过量药物的服药时间、品种和剂量
B.洗胃
C.导泻
D.抗惊厥
E.催吐

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7.单项选择题患者女，40岁。精神分裂症患者5年，服氯氮平维持治疗，病情稳定，有自知力，一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视，自己觉得得了精神病低人一等，没有前途，难以根治，因而不愿继续服药，也不愿去单位上班，不愿与人交往。患者目前的治疗方案（）

A.继续目前的药物治疗
B.加强心理治疗
C.抗抑郁治疗
D.考虑氯氮平副作用大，更换抗精神病药物
E.A＋B＋C

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8.单项选择题患者女，40岁。精神分裂症患者5年，服氯氮平维持治疗，病情稳定，有自知力，一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视，自己觉得得了精神病低人一等，没有前途，难以根治，因而不愿继续服药，也不愿去单位上班，不愿与人交往。需向家属交代的注意事项不包括（）

A.继续督促服药
B.观察患者情绪
C.严防自杀自伤
D.批评患者不应该有不好的念头
E.加强药物管理

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9.单项选择题患者女，40岁。精神分裂症患者5年，服氯氮平维持治疗，病情稳定，有自知力，一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视，自己觉得得了精神病低人一等，没有前途，难以根治，因而不愿继续服药，也不愿去单位上班，不愿与人交往。此时患者的主要症状是（）

A.关系妄想
B.牵连观念
C.抑郁
D.社交障碍
E.情感淡漠

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10.单项选择题患者女，35岁。3天来不吃饭，只喝水，说是有人一直在告诉她饭里有毒，要求家人陪同前往派出所报案。叙述中不时作倾听状。有关患者的治疗不正确的是（）

A.可用氯丙嗪
B.可用舒必利
C.治疗过程中，如足量药物维持6～8周无效可考虑换药
D.药物不需每天应用，可隔日一次
E.一般每天分2～3次给药

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