患者男,40岁。24小时前施工时右下肢被钢筋砸伤,X线摄片未见明显骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温39℃,脉搏125次/分,血压150/95mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭。
治疗上不正确的是()。
A.右下肢多处、广泛切开
B.800万U青霉素静脉注射
C.输200ml同型新鲜血
D.右下肢截肢
E.高压氧疗法
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患者男,40岁。24小时前施工时右下肢被钢筋砸伤,X线摄片未见明显骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温39℃,脉搏125次/分,血压150/95mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭。
本病可能的诊断是()。
A.芽孢菌性蜂窝织炎
B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C.大肠埃希菌性蜂窝织炎
D.梭状芽孢杆菌感染
E.变形杆菌感染
患者男,45岁,诊断为慢性肾衰竭2年,长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重,少尿,遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次:血尿素氮持续高于35.7mmol/L,血肌酐均高于707μmol/L,肌酐清除率低于5ml/min。
患者行肾移植手术,已经成为一种定式手术,下列说法不正确的是()。
A.移植肾通常放在髂窝
B.移植肾进行的是肾动脉与髂内动脉的端端吻合
C.移植肾进行的是肾动脉与髂内动脉的端侧吻合
D.移植肾进行的是肾静脉与髂外静脉的端侧吻合
E.输尿管经过一段膀胱黏膜下隧道与膀胱吻合,防止尿液回流
患者男,45岁,诊断为慢性肾衰竭2年,长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重,少尿,遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次:血尿素氮持续高于35.7mmol/L,血肌酐均高于707μmol/L,肌酐清除率低于5ml/min。
现患者要求肾脏移植,术前需要排除下列哪项疾病()。
A.淀粉样变性
B.结节性动脉周围炎
C.弥漫性血管炎
D.骨性关节炎
E.严重的胃溃疡
患者男,45岁,诊断为慢性肾衰竭2年,长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重,少尿,遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次:血尿素氮持续高于35.7mmol/L,血肌酐均高于707μmol/L,肌酐清除率低于5ml/min。
详细追问患者病史,患者家族中曾有人因肾脏病变死亡,患者行B超检查()。
A.慢性肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.多囊肾
D.肾硬化
E.糖尿病性肾小球硬化
某医院食堂员工,女,21岁,做饭时不慎触电致呼吸、心跳骤停,意识丧失。被急送往该院急诊科。查:左足底皮肤严重烧伤,足背动脉搏动消失,血压监测不到,大动脉搏动消失,心音消失。
患者经积极抢救心律恢复,出现呼吸,心跳频率仍低于60次/分,进行阿托品静脉推注,首剂应选择()。
A.0.1mg
B.0.2mg
C.0.5mg
D.1mg
E.2mg
某医院食堂员工,女,21岁,做饭时不慎触电致呼吸、心跳骤停,意识丧失。被急送往该院急诊科。查:左足底皮肤严重烧伤,足背动脉搏动消失,血压监测不到,大动脉搏动消失,心音消失。
若患者经2次除颤后仍未恢复正常心律,第三次除颤使用的能量为()。
A.100J
B.150J
C.180J
D.200J
E.360J
某医院食堂员工,女,21岁,做饭时不慎触电致呼吸、心跳骤停,意识丧失。被急送往该院急诊科。查:左足底皮肤严重烧伤,足背动脉搏动消失,血压监测不到,大动脉搏动消失,心音消失。
胸外心脏按压3分钟后患者心律呈现出频发室颤,使用电除颤仪单向波首次除颤能量选择为()。
A.100J
B.150J
C.180J
D.200J
E.360J
某医院食堂员工,女,21岁,做饭时不慎触电致呼吸、心跳骤停,意识丧失。被急送往该院急诊科。查:左足底皮肤严重烧伤,足背动脉搏动消失,血压监测不到,大动脉搏动消失,心音消失。
此时对该患者立即实施抢救,首先应该进行()。
A.清除呼吸道分泌物
B.去枕平卧,开放气道
C.立即行人工呼吸
D.胸外心脏按压,频率为100次/分
E.迅速建立静脉通道
患者男,33岁,发现左手环指远指间关节掌侧渐进性无痛性增大肿物5个月余。查体:左手环指见大小约1cm×1cm肿物,左手远指间关节呈轻度屈曲畸形,无明确压痛,质韧,活动度可。
如诊断为左手环指黄色素瘤,最佳的治疗方案是()。
A.减少左手环指活动
B.尽早手术切除,保护周围血管神经
C.观察,如继续增大再考虑手术
D.尽早手术切除,切除时将侵犯的周围血管神经也切除
E.将肿物大部切除即可,不需完全切除
患者男,33岁,发现左手环指远指间关节掌侧渐进性无痛性增大肿物5个月余。查体:左手环指见大小约1cm×1cm肿物,左手远指间关节呈轻度屈曲畸形,无明确压痛,质韧,活动度可。
如果超声显示实质性包块,此时可做出较明确诊断的无创检查是()。
A.CT
B.ECT
C.核磁共振
D.左手指X片
E.活检术
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女性,45岁,既往输血史,本次上消化道大出血,输血治疗5天后出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染,化验示胆红素升高、结合珠蛋白降低,可能为()。
有关低血容量性休克发生时血流动力学方面的改变,以下错误的是()。
患者的ASA分级是()。
其并发的休克属于()。
双上肢创面宜立即采取()。
关于急性肾功能衰竭,错误的是()。
复苏成功及手术结束后,患者生命体征平稳,但尚未清醒,此时宜采取()。
在上述处理的同时还应尽早采用()。
疝修补手术宜选()。
面部"危险三角区"疖的主要危险是()。