单项选择题患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，无明显触痛。实验室检查：RBC4.0×10/L，WBC8.3×10/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。有助于明确诊断的检查是（）
A.瘀点瘀斑涂片、染色镜检
B.检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体
C.血液培养细菌
D.做血清肥达反应
E.检测血清中汉坦病毒的IgM抗体
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1.单项选择题患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，无明显触痛。实验室检查：RBC4.0×10/L，WBC8.3×10/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。下列哪项措施不宜用于本病例的治疗（）
A.用氨基糖苷类抗生素抗感染
B.用冰敷进行物理降温
C.早期进行抗病毒治疗
D.适当静脉补充液体
E.呋塞米促进利尿
2.单项选择题患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，无明显触痛。实验室检查：RBC4.0×10/L，WBC8.3×10/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。该病例的诊断最可能是（）
A.急性胆道感染
B.钩体病
C.伤寒
D.急性病毒性肝炎
E.败血症
3.单项选择题患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，无明显触痛。实验室检查：RBC4.0×10/L，WBC8.3×10/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。为明确诊断，最有意义的检查项目是（）
A.肥达反应
B.外－斐反应
C.肝功能检查
D.肝炎病毒标记物检查
E.肝B超检查
4.单项选择题患者，男，38岁，农民。突然发热，伴腹痛、腹泻、疲乏2天，每天排大便15次以上。体检：体温39.9℃，心率96次/分，肝脾肋下未扪及，腹软，左下腹压痛，肠鸣音亢进。血常规检查：RBC4.5×10/L,WBC11.5×10/L，Hb135g/L。本病例最可能的诊断是（）
A.细菌性食物中毒
B.急性胃肠炎
C.急性阿米巴痢疾
D.霍乱
E.急性细菌性痢疾
5.单项选择题预防细菌性痢疾的主要措施为（）
A.隔离及治疗患者
B.流行季节预防性服药
C.及时发现、治疗带菌者
D.口服痢疾活菌苗
E.切断传播途径
6.单项选择题对妊娠期细菌性痢疾患者，宜选用的抗菌药物是（）
A.氯霉素
B.强力霉素
C.头孢曲松
D.环丙沙星
E.庆大霉素
7.单项选择题最常用于确诊细菌性痢疾的检查是（）
A.粪便培养细菌
B.血液培养细菌
C.协同凝集试验
D.粪便涂片、染色镜检
E.粪便培养致病菌
8.单项选择题中毒型菌痢的临床表现是（）
A.体温正常
B.剧烈腹痛
C.脓血便
D.血压下降
E.里急后重
9.单项选择题菌痢的粪便特点是（）
A.黏液脓血样
B.果酱样血便
C.黄色或米泔水样便
D.血液与粪质混匀
E.粪质较多
10.单项选择题不属于急性细菌性痢疾临床表现的是（）
A.急性起病
B.腹痛、腹泻
C.里急后重
D.右下腹压痛
E.发热
