单项选择题患者,女,35岁,人工流产2次,自然流产3次,现停经48天,阴道少量下血,色淡黯,质稀,头晕耳鸣,腰膝酸软,小便频数,舌淡,苔白,脉沉滑无力,治疗首选方剂是()
A.加味圣愈汤
B.加味阿胶汤
C.举元煎
D.补肾固冲丸
E.寿胎丸
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1.单项选择题男孩,2岁,右侧阴囊肿大,直立时阴囊肿大明显,平卧时消失,阴囊光滑如水晶,透光试验阳性,苔薄白,脉细滑,诊断为水疝,治宜()
A.温肾通阳,化气行水
B.清热利湿,行气利水
C.温肾散寒,化气行水
D.活血化瘀,行气利水
E.补中益气,健脾化湿
2.单项选择题某男,28岁,主诉终末尿痛,尿频,腰骶及会阴部坠胀2月余,便后或晨起后发现尿道口有白色分泌物,腰酸,乏力。前列腺液检查WBC15~20个/HP,磷脂小体减少。舌红苔黄脉细数。诊断为精浊,属()
A.瘀血阻络
B.阴虚火旺
C.湿热蕴结
D.肾阳虚损
E.热毒蕴结
3.单项选择题男性,40岁,体重60kg,患弥漫性腹膜炎3天,恶心呕吐、腹胀,四肢无力、神情淡漠,血清钾3.1mmol/L,应诊断为()
A.低钾血症
B.高钾血症
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性碱中毒
4.单项选择题男性,42岁。间断咳嗽、咳痰带血3个月,乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。查体:贫血貌,血压高。化验尿蛋白(+++),沉渣红细胞8~10个/HP,血红蛋白80g/L,血肌酐及尿素均升高,抗肾小球基底膜抗体(-),AHCA(+)。其肾活检最可能的免疫病理所见是()
A.IgG及C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B.IgG及C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C.IgG及C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D.无或仅微量免疫沉积物
E.IgG、IgA、IgM、C3、C1q呈多部位沉积
5.单项选择题女性,25岁。突发寒战、高热、腰痛、尿频、尿痛1周,体温39.5℃,两侧肋腰点压痛,普通尿培养阴性,治疗效果不佳,在改用抗生素的同时,首选哪项检查()
A.腹部平片
B.静脉肾盂造影
C.肾图
D.尿高渗性培养
E.腹部B超
6.单项选择题男性,52岁,确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg。肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L,下一步最合理的治疗是()
A.二甲双胍加大剂量
B.改用胰岛素
C.改用磺脲类降血糖药
D.加用磺脲类降血糖药
E.加用α-葡萄糖苷酶抑制剂
7.单项选择题女性,65岁,因突然恶心、呕吐、头痛及不能行走来急诊。患者神志清醒,血压244/150mmHg,神经系统检查发现有向上及向左外侧凝视麻痹。瞳孔3mm,等大,有对光反应。左侧周围性面瘫与左侧上下肢共济失调。四肢肌力正常,两侧足跖反射阳性,感觉正常。最可能的诊断是()
A.左侧椎动脉闭塞
B.左侧颈内动脉闭塞
C.脑桥出血
D.丘脑出血
E.小脑出血
8.单项选择题男性,65岁,因急剧胸痛8小时入院。含服硝酸甘油效果不佳,血压168/95mmHg。心率110次/分,伴偶发室性期前收缩,心电图示胸导ST段上抬、T波高尖。下列哪种治疗效果佳()
A.口服卡托普利
B.口服地尔硫革
C.静注利多卡因
D.口服美西律
E.静注美多洛尔,继以口服
9.单项选择题男性,48岁,近日出现头痛,烦躁,多汗,心悸,呕吐,面色苍白,视力模糊,测血压34.7/16.0kPa(260/120mmHg)。其诊断最可能是()
A.高血压脑病
B.原发性高血压3期
C.原发性高血压2期
D.恶性高血压
E.高血压危象
10.单项选择题男,40岁,胃大部切除术后20天,已进食,近几日进餐后不久即出现上腹部胀痛,随即呕吐,喷射性,呕吐物橙黄色,味苦,不含所进食物,吐后腹痛缓解,发作次数逐渐频繁,最可能的诊断为()
A.输出袢梗阻
B.急性完全性输入袢梗阻
C.慢性不完全性输入袢梗阻
D.吻合口梗阻
E.粘连性肠梗阻