单项选择题男性,35岁。间歇性右下腹绞样痛3天。尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HP,腹部X线平片:可见右输尿管下段走行区一0.6cm高密度阴影。IVU检查:可见右输尿管下段结石,其上段输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。患者在治疗过程中突然出现尿流中断及排尿终末痛。其可能的原因是()
A.急性前列腺炎
B.结石在输尿管壁间段
C.结石到膀胱
D.结石到尿道
E.急性尿道炎
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1.单项选择题男性,35岁。间歇性右下腹绞样痛3天。尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HP,腹部X线平片:可见右输尿管下段走行区一0.6cm高密度阴影。IVU检查:可见右输尿管下段结石,其上段输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。根据患者情况,主要的对症治疗措施是()
A.大量饮水,促使结石排出
B.体外震波碎石
C.立即手术取石
D.输尿管导管套石
E.用药物解除绞痛症状
2.单项选择题男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查:可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。患者尿常规检查发现满视野白细胞,此时应采取()
A.先留置导尿管,控制感染后再膀胱切开取石+前列腺摘除
B.立即膀胱切开取石
C.膀胱镜碎石
D.先留置导尿管,抗感染后再碎石
E.非手术治疗
3.单项选择题男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查:可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。患者如无尿道感染,目前治疗宜采取()
A.膀胱切开取石术+前列腺摘除术
B.膀胱内碎石术
C.膀胱切开取石
D.套石术
E.药物排石
4.单项选择题男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查:可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。发生膀胱结石的常见原因是()
A.膀胱炎
B.前列腺增生
C.膀胱颈硬化
D.神经源性膀胱
E.前列腺癌
5.单项选择题男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查:可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。在预防结石复发的措施中,不包括()
A.定期X线或B超检查
B.大量饮水,使每天尿量>2000ml
C.定期膀胱镜检查
D.依结石成分调节饮食
E.限制钠盐摄入
6.单项选择题男性,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月。尿检:红细胞10~15个/HP。B超检查:左肾积水轻至中度。IVU检查:左输尿管上段有一1.0cm结石,结石以上输尿管扩张1.2cm,双侧肾盂肾盏显影好。配合的治疗方法中,不包括()
A.应用解痉药
B.利尿药双氢克尿噻
C.多饮水每天排尿2000ml以上
D.每天服用止痛药
E.应用排石中药
7.单项选择题男性,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月。尿检:红细胞10~15个/HP。B超检查:左肾积水轻至中度。IVU检查:左输尿管上段有一1.0cm结石,结石以上输尿管扩张1.2cm,双侧肾盂肾盏显影好。根据患者情况,最佳的治疗方案是()
A.输尿管切开取石
B.输尿管套石术
C.左肾造瘘术
D.体外冲击波碎石
E.中西医结合排石
8.单项选择题体外冲击波碎石通过X线或B超对结石进行定位,利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石裂解,直至粉碎成细砂,随尿液排出体外。它是一种安全而有效的非侵入性治疗,且大多数的上尿路结石可采用此方法治疗。其适应证:适用于直径≤20mm或表面积≤300mm的肾结石及输尿管上段结石。输尿管中下段结石治疗的成功率比输尿管镜取石低。()
A.中药排石
B.消炎止痛
C.手术取石
D.体外震波碎石
E.大量饮水
9.单项选择题腹部平片不易显影的尿结石是()
A.磷酸盐结石
B.草酸盐结石
C.碳酸盐结石
D.尿酸结石
E.混合结石
10.单项选择题10岁男孩,一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿,首先应考虑()
A.急性膀胱炎
B.前列腺炎
C.尿道狭窄
D.膀胱结石
E.输尿管结石