老年患者女,持续性右上腹痛7小时,伴寒战、高热,黄疸。既往曾有多次类似发作历史。查体:体温39.2℃,血压80/55mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。血常规提示白细胞24×109/L,最大可能的诊断是()。
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.以上都不是
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A.Miles术式
B.Bacon术式
C.Dixon术式
D.Hartmann术式
E.乙状结肠造口术
患者男,26岁,5天前因十二指肠溃疡穿孔行修补术,术后出现腹胀痛不适,恶心,停止排气排便,查体:全腹胀,未见肠型,全腹压痛尤其以右下腹明显,轻度肌紧张,肠鸣音消失,血常规,白细胞11×109/L,中性粒细胞86%,腹部X线平片,肠腔积气并可见小液气平面,应考虑为()。
A.急性阑尾炎
B.十二指肠溃疡穿孔
C.粘连性肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.弥漫性腹膜炎
患者男,16岁,突发腹痛1天,腹痛初位于剑突下,后转至脐周,最后固定于右下腹。查体:体温37℃,腹软,右下腹压痛,未触及包块,血白细胞8.8×109/L。给出初步诊断()。
A.急性化脓阑尾炎
B.急性单纯阑尾炎
C.急性坏疽阑尾炎
D.阑尾周围脓肿形成
E.溃疡病穿孔
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
A.胆囊穿孔腹膜炎
B.胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C.阑尾穿孔腹膜炎
D.重症胰腺炎
E.急性肠扭转
A.胃溃疡
B.胃溃疡恶变
C.胃溃疡并发出血
D.胃溃疡伴胃窦炎
E.慢性萎缩性胃炎
A.已无法手术,行全身化学疗法
B.根治性胃大部切除术
C.根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
D.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
E.胃空肠吻合术
A.肝破裂
B.胆囊破裂
C.右肾破裂
D.肠系膜血管破裂
E.十二指肠破裂
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.左斜疝
E.精液囊肿
A.停止哺乳,局部热敷
B.全身用抗生素
C.暂停哺乳,用吸乳器吸尽乳汁,局部理疗,全身应用抗生素
D.继续哺乳,全身使用抗生素
E.切开引流
最新试题
患者女,49岁,近半年反复发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是()。
最常见的手术并发症是()。
胃毕Ⅱ式术后远端空肠段梗阻。()
正确的诊断是()。
正确的紧急处理措施是()。
诊断首先要考虑()。
上腹部间歇性隐痛,突发上腹剧痛,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张。首先要做的检查是()。
贲门胃底黏膜撕裂综合征()。
患者男,50岁,主诉阵发性腹痛腹胀5小时,查体全腹膨隆,弥漫轻压痛,听诊可闻及气过水声,首先考虑的诊断为()。
最可能发生的手术并发症是()。