单项选择题有关颅底骨折,下列哪项错误?()。

A.颅底X线检查可无阳性发现
B.依靠临床体征可以诊断
C.诊断需有脑脊液漏发生
D.单纯颅底骨折以保守治疗为主
E.脑脊液漏无需早期修补


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1.单项选择题男性,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止;余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。目前诊断为()。

A.型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折
B.中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折
C.重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折
D.中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折
E.轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折

2.单项选择题男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg;HR100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出不凝血,头CT检查示左额硬膜下血肿,血肿量约25lIll,中线无明显移位。该病例最佳处理方案()。

A.立即开颅清除血肿
B.抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术
C.抗休克治疗的同时先行开腹探查
D.抗休克治疗至血压正常后再行手术
E.开颅及开腹探查同时进行

3.单项选择题减速伤常造成()。

A.脑于损伤
B.弥漫性轴索损伤
C.冲击点伤
D.对冲伤
E.冲击点伤和对冲伤同时出现

5.单项选择题下述关于脑挫裂伤错误的是()。

A.临床表现在部分病人可无意识障碍
B.意识障碍常是最突出的临床表现,昏迷时间常大于30分钟
C.腰穿脑脊液是血性
D.多数有“中间清醒期”
E.确诊常需CT扫描检查

6.单项选择题脑对冲伤最容易发生的部位()。

A.小脑
B.脑干
C.额叶
D.顶叶
E.枕叶

7.单项选择题有关颅底骨折,下列哪项错误?()

A.颅前窝骨折可出现“熊猫眼”
B.颅中窝骨折可出现鼻漏
C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
D.有脑脊液漏时禁行腰穿
E.脑脊液漏时一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补

8.单项选择题脑挫裂伤后2~3日,病灶周围常伴有下列哪种类型的脑水肿?()

A.血管源性脑水肿
B.细胞性脑水肿
C.血管源性脑水肿和细胞性脑水肿
D.渗透压性脑水肿
E.间质性脑水肿

9.单项选择题下列治疗对脑干损伤不适合的是()。

A.气管切开
B.颅内压监护
C.亚低温治疗
D.激素
E.开颅探查

10.单项选择题急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是()。

A.颅骨骨折
B.脑积水
C.脑疝
D.脑挫伤
E.颅底骨折