单项选择题腹腔镜胆囊切除,在分离胆囊管和胆囊动脉的方法中,下列不正确的是()

A.显露Ca10t三角时,切忌把胆囊颈向上推,以免使胆囊管和胆总管成一直线
B.显露Ca10t三角时,若胃部充气明显,可以放置胃管,改善手术视野
C.为避免损伤胆总管,安全的方法是从近胆囊颈的地方分离胆囊管和胆囊动脉
D.为避免残留过长的胆囊管,分离时须寻找胆囊管和胆总管的T形交界
E.切断胆囊管和胆囊动脉的顺序并无定论,视术中显露及操作难易程度而定


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1.单项选择题下列哪项不是腹腔镜脾脏切除的手术适应证()

A.特发性血小板减少性紫癜者
B.脾良性占位性病变者
C.脾恶性肿瘤者
D.脾损伤者
E.门静脉高压症伴脾功能亢进,轻、中度脾大者

2.单项选择题关于腹腔镜手术的中转开腹,下列错误的是()

A.选择中转开腹不增加手术危险性和并发症
B.中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变,并非手术治疗失败
C.腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关,与术者选择手术适应证无关
D.被动中转开腹增加手术危险性和并发症
E.腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳

3.单项选择题腹腔镜胆囊切除,导致胆管损伤的原因是()

A.误认胆总管为胆囊管
B.误认右侧副肝管为胆囊管
C.胆囊管过度牵引
D.钛夹位置不对,阻塞胆总管
E.以上都是

4.单项选择题下列腹腔镜在腹部外科的临床应用范围,不包括()

A.腹腔镜探查诊断术
B.腹腔镜胆囊切除、胆总管切开探查术
C.腹腔镜胃肠、阑尾、结直肠手术
D.腹腔镜肝、胰、脾手术
E.腹腔镜下腹主动脉瘤切除手术

5.单项选择题为既能满足手术的需要,并发症也较少,腹腔镜胆囊切除术的腹内气压宜维持在()

A.5~8mmHg
B.6~10mmHg
C.12~15mmHg
D.15~20mmHg
E.20~25mmHg

6.单项选择题下列腹腔镜手术中穿刺建立气腹的注意事项,不正确的是()

A.术前留置胃管和尿管,防止胃及膀胱过度膨胀引起损伤
B.选择合适的、性能良好的气腹针和套管针
C.无腹部手术史者可采用脐上缘、脐下缘切口穿刺
D.有腹部手术史者尽可能远离原切口5cm以上穿刺
E.穿刺皮肤切口应稍小于穿刺套管的直径,以防漏气

7.单项选择题腹腔镜操作中引起脏器损伤最常见的原因是()

A.电刀损伤
B.分离损伤
C.撕剥损伤
D.钳夹损伤
E.牵拉损伤

8.单项选择题腹腔镜手术CO2气腹的最严重并发症为()

A.皮下气肿
B.高碳酸血症和酸中毒
C.心律失常
D.气体栓塞
E.下肢静脉血栓形成

9.单项选择题腹腔镜的手术操作注意事项中,不正确的是()

A.手术时须保持有效的气腹,腹内压应保持在12~15cmH2O
B.腹腔镜与手术器械的方向宜一致
C.一般来讲,穿刺孔间的距离应足够大,以免腹腔镜与手术器械相互干扰
D.主要操作套管之间应成90°
E.手术器械以腹壁为支点,操作方向和常规手术相反

10.单项选择题与高频电刀相比,以下超声刀的优点,正确的是()

A.切割精确,凝固效果好,不会产生高热及伤及邻近组织
B.对直径<3mm的血管,可直接凝固切断,缩短了手术时间
C.极少产生烟雾和焦痂,术野清晰,无电流通过机体,不发生传导性组织损伤
D.对各种监护仪器不产生干扰,可在装有心脏起搏器的患者手术中安全使用
E.以上都是