单项选择题某患者,男,60岁。进行性厌食和上腹部胀痛,进食发噎,日益消瘦3个月。查体:面色苍白,双下肢轻微水肿。舌质红,苔白,脉弦。肝功能正常,大便隐血试验持续阳性,尿常规未发现异常。应首先考虑的诊断是()
A.慢性胃炎
B.胃癌
C.胃溃疡
D.慢性肝炎
E.肝癌
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1.单项选择题某患者,男,65岁。有间歇性头痛,头晕,血压偏高史,未系统诊治。现精神萎靡,少寐多梦,腰膝酸软,遗精耳鸣,四肢不温,形寒怯冷,舌质淡,脉沉弱,昨日出现剧烈头痛,伴心悸,多汗,呕吐,视物模糊,抽搐,面色苍白,血压190/120mmHg,心率120次/分。若发现患者伴有早期糖尿病肾病,应首选的治疗药物是()
A.呋塞米
B.普萘洛尔
C.卡托普利
D.毛花苷丙
E.硝苯地平
2.单项选择题某患者,男,65岁。有间歇性头痛,头晕,血压偏高史,未系统诊治。现精神萎靡,少寐多梦,腰膝酸软,遗精耳鸣,四肢不温,形寒怯冷,舌质淡,脉沉弱,昨日出现剧烈头痛,伴心悸,多汗,呕吐,视物模糊,抽搐,面色苍白,血压190/120mmHg,心率120次/分。入院后患者经治疗后明显好转,但于前日出现大便溏薄,其治疗可加用()
A.归脾丸
B.六味地黄丸
C.四神丸
D.右归丸
E.左归丸
3.单项选择题某患者,男,65岁。有间歇性头痛,头晕,血压偏高史,未系统诊治。现精神萎靡,少寐多梦,腰膝酸软,遗精耳鸣,四肢不温,形寒怯冷,舌质淡,脉沉弱,昨日出现剧烈头痛,伴心悸,多汗,呕吐,视物模糊,抽搐,面色苍白,血压190/120mmHg,心率120次/分。其中医治法是()
A.滋补肝肾,平肝潜阳
B.温补肾阳
C.活血化瘀
D.祛痰降浊
E.平肝潜阳
4.单项选择题某患者,男,65岁。有间歇性头痛,头晕,血压偏高史,未系统诊治。现精神萎靡,少寐多梦,腰膝酸软,遗精耳鸣,四肢不温,形寒怯冷,舌质淡,脉沉弱,昨日出现剧烈头痛,伴心悸,多汗,呕吐,视物模糊,抽搐,面色苍白,血压190/120mmHg,心率120次/分。其中医证型是()
A.肝肾阴虚证
B.瘀血内停证
C.痰湿内盛证
D.肾阳虚衰证
E.肝阳上亢证
5.单项选择题某患者,男,65岁。有间歇性头痛,头晕,血压偏高史,未系统诊治。现精神萎靡,少寐多梦,腰膝酸软,遗精耳鸣,四肢不温,形寒怯冷,舌质淡,脉沉弱,昨日出现剧烈头痛,伴心悸,多汗,呕吐,视物模糊,抽搐,面色苍白,血压190/120mmHg,心率120次/分。其最可能的诊断是()
A.高血压3级
B.高血压脑病
C.恶性高血压
D.高血压危象
E.继发性高血压
6.单项选择题患者,男,54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热。现症见:咳嗽,痰多,气憋胸闷,纳差便溏,身热尿黄,舌质黯,苔厚腻,脉滑数。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。X线胸片显示左前第2肋以上至肺尖部有高密度阴影。其治疗首选方剂是()
A.血府逐瘀汤
B.三子养亲汤
C.导痰汤
D.二陈汤
E.半夏茯苓汤
7.单项选择题患者,男,54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热。现症见:咳嗽,痰多,气憋胸闷,纳差便溏,身热尿黄,舌质黯,苔厚腻,脉滑数。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。X线胸片显示左前第2肋以上至肺尖部有高密度阴影。其中医治法是()
A.祛湿化痰,清热解毒
B.活血散瘀,行气化滞
C.益气养阴,化痰散结
D.清热解毒,活血化痰
E.益气温阳,行气化痰
8.单项选择题患者,男,54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热。现症见:咳嗽,痰多,气憋胸闷,纳差便溏,身热尿黄,舌质黯,苔厚腻,脉滑数。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。X线胸片显示左前第2肋以上至肺尖部有高密度阴影。其病证结合诊断是()
A.肺门淋巴结结核,气滞血瘀证
B.急性粟粒型肺结核,痰湿毒蕴证
C.支原体肺炎,气阴两虚证
D.支气管肺癌,痰湿毒蕴证
E.慢性纤维空洞型肺结核,阴虚毒热证
9.单项选择题患者,男,38岁。冬春季发作性节律性胃部疼痛10年,近1周来疼痛剧烈,以半夜最甚,进餐后可缓解。疼痛时喜温喜按,畏寒肢冷,腹胀便溏。查体:心率75次/分,心律规整,腹平软,未及包块,上腹部偏右压痛明显,无反跳痛及肌紧张。舌淡胖,苔白,脉迟缓。如患者出现上消化道大出血,其特征表现是()
A.呕血和黑便
B.失血性周围循环衰竭
C.发热
D.贫血
E.氮质血症
10.单项选择题患者,男,38岁。冬春季发作性节律性胃部疼痛10年,近1周来疼痛剧烈,以半夜最甚,进餐后可缓解。疼痛时喜温喜按,畏寒肢冷,腹胀便溏。查体:心率75次/分,心律规整,腹平软,未及包块,上腹部偏右压痛明显,无反跳痛及肌紧张。舌淡胖,苔白,脉迟缓。如需选用抑酸药物治疗,作用最强的是()
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.法莫替丁
D.硫糖铝
E.奥美拉唑