患者,男性,77岁。其反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来,患者活动后气短,并间断有少尿、双下肢水肿。1周前其感冒后气短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴发热,体温达38℃。2天来,家人发现其精神委靡,急送医院。查体:嗜睡,唤之可睁眼,并能简单作答,呼吸频率25次/分,血压160/95mmHg,心率115次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及散在干、湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH值7.29,PaCO280mmHg,PaO246mmHg。
3小时后,患者神志转清,PaCO2由95mmHg降至40mmHg。需要对呼吸机哪项参数进行调整()。
A.Fi0(吸入氧浓度)
B.PEEP(呼气末正压)
C.VT(潮气量)及f(呼吸频率)
D.PS(压力支持)
E.Flow(吸气流量)及Trigger(触发敏感度)
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患者,男性,77岁。其反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来,患者活动后气短,并间断有少尿、双下肢水肿。1周前其感冒后气短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴发热,体温达38℃。2天来,家人发现其精神委靡,急送医院。查体:嗜睡,唤之可睁眼,并能简单作答,呼吸频率25次/分,血压160/95mmHg,心率115次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及散在干、湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH值7.29,PaCO280mmHg,PaO246mmHg。
经过上述治疗,患者病情仍在加重,昏迷,PaO2升至60mmHg,PaCO2升至95mmHg。下一步的处理应为()。
A.大量激素冲击
B.应用呼吸兴奋剂
C.应用脱水剂,减轻脑水肿
D.无创呼吸机辅助通气
E.气管插管机械通气
患者,男性,77岁。其反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来,患者活动后气短,并间断有少尿、双下肢水肿。1周前其感冒后气短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴发热,体温达38℃。2天来,家人发现其精神委靡,急送医院。查体:嗜睡,唤之可睁眼,并能简单作答,呼吸频率25次/分,血压160/95mmHg,心率115次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及散在干、湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH值7.29,PaCO280mmHg,PaO246mmHg。
该患者首选以下哪种抗生素()
A.头孢硫脒
B.美洛西林/舒巴坦
C.头孢呋辛
D.环丙沙星
E.头孢哌酮/舒巴坦
患者,男性,77岁。其反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来,患者活动后气短,并间断有少尿、双下肢水肿。1周前其感冒后气短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴发热,体温达38℃。2天来,家人发现其精神委靡,急送医院。查体:嗜睡,唤之可睁眼,并能简单作答,呼吸频率25次/分,血压160/95mmHg,心率115次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及散在干、湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH值7.29,PaCO280mmHg,PaO246mmHg。
患者最主要的治疗措施为()
A.降血压,营养脑细胞
B.控制心率,防治心律失常
C.强心利尿,减轻心脏负荷
D.控制感染,改善通气
E.止咳化痰
患者,男性,77岁。其反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来,患者活动后气短,并间断有少尿、双下肢水肿。1周前其感冒后气短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴发热,体温达38℃。2天来,家人发现其精神委靡,急送医院。查体:嗜睡,唤之可睁眼,并能简单作答,呼吸频率25次/分,血压160/95mmHg,心率115次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及散在干、湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH值7.29,PaCO280mmHg,PaO246mmHg。
患者氧疗应选择()
A.面罩吸氧
B.低流量持续吸氧
C.间断吸入高浓度氧
D.高压氧舱
E.氧浓度以将PaO2提高至60mmHg以上为宜
A.续断、牛膝
B.独活、羌活
C.牛膝、独活
D.续断、杜仲
E.牛膝、羌活
A.桂枝、白术
B.桂枝、羌活
C.桂枝、桑枝
D.桂枝、茯苓
E.秦艽、独活
A.血府逐瘀汤
B.少腹逐瘀汤
C.膈下逐瘀汤
D.补阳还五汤
E.桃红四物汤
A.补气养血,活血通络
B.补益心脾,养血通络
C.补益肝脾,养血通络
D.补益心脾,活血通络
E.补肝益肾,活血通络
A.脑血栓形成,痰瘀互结证
B.脑梗死,痰瘀互结证
C.短暂性脑缺血发作,气虚血瘀证
D.脑出血,气虚血瘀证
E.蛛网膜下腔出血,气虚血瘀证
A.ATD治疗
B.β受体阻滞剂治疗
C.RAI治疗
D.L-T4治疗
E.以上都对
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其最可能的诊断是()
其中医治法是()
3小时后,患者神志转清,PaCO2由95mmHg降至40mmHg。需要对呼吸机哪项参数进行调整()。
针对此患者,以下治疗原则正确的是()
患者入院后出现神志恍惚,气粗息涌,喉间痰鸣,口唇、舌质暗苔厚腻,脉沉实。其中医治法是()
治疗首选的方剂是()
患者最主要的治疗措施为()
若患者出现下肢不遂,则应加的中药是()
治疗应首选的措施是()
入院后,患者经治疗病情逐渐平稳,表现为倦怠乏力,气短懒言,纳呆腹胀,腰酸膝软,大便溏薄,口淡不渴,舌淡有齿痕苔白,脉象沉细。其中医治法为()