单项选择题患者,女,29岁。持续性上腹部剧痛,痛引两胁,恶心,呕吐,口干口苦。血淀粉酶750U/L(Somogyi),BP80/50mmHg,脉搏120次/分,其首选方剂为()
A.一贯煎合膈下逐瘀汤加减
B.安宫牛黄丸加减
C.清胰汤加减
D.大承气汤加减
E.小柴胡汤加减
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1.单项选择题患者,女,29岁。上腹痛半天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),BP80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为()
A.急性肾衰竭
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃炎
E.急性肝炎
2.单项选择题患者,男性,40岁。右上腹疼痛2个月左右,右胁胀满,面色萎黄不荣,口苦咽干,小便黄赤,大便干黑,舌黯有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。实验室检查:甲胎蛋白510ng/ml,B型超声波示右肝占位性病变,直径5cm。其中医治则是()
A.疏肝理气,健脾和胃
B.清胃泻热,疏肝理气
C.健脾养阴,益胃止痛
D.清热利湿,化瘀解毒
E.活血化瘀,通络和胃
3.单项选择题患者,女,56岁。间断上腹部隐痛或不适10余天。1周前服用阿司匹林,左上腹部疼痛加重,昨天黑便2次。此病例考虑诊断为()
A.食管静脉曲张破裂出血
B.急性胃炎出血
C.反流性食管炎出血
D.食管贲门黏膜撕裂综合征
E.消化性溃疡出血
4.单项选择题男,48岁。周期性上腹痛2年余。近1周左季肋部持续性疼痛、压痛,伴进行性消瘦,胃酸分泌偏低,钡剂造影提示胃角部龛影,内科保守治疗8周后疼痛稍减,为明确诊断首选的方法是()
A.纤维胃镜检查及活检
B.继续保守治疗,反复大便潜血试验
C.钡餐检查
D.手术治疗
E.继续保守治疗
5.单项选择题患者,男,66岁。胸闷痛反复发作7年余,现胸闷隐痛,心烦少寐,伴心悸,夜间盗汗,头晕耳鸣,舌黯红,少苔,脉细数,选方宜()
A.生脉散加减
B.左归饮加减
C.人参养营汤加减
D.右归饮加减
E.参附汤加减
6.单项选择题慢性胃炎患者,胃脘隐痛,嘈杂,口干咽燥,五心烦热,大便干结,舌红少津,脉细。治疗应首选的方剂是()
A.沙参麦冬汤
B.生脉饮
C.滋水清肝饮
D.益胃汤
E.玉女煎
7.单项选择题患者,女,35岁。近1个月出现心悸气短,神疲乏力,动则较著,夜寐梦扰,舌黯淡,脉结代,体格检查发现心界向两侧扩大,心音低钝,听诊二尖瓣区有2/6级收缩期吹风样杂音。超声示室间隔厚16mm。其首选方剂是()
A.银翘散
B.圣愈汤合桃红四物汤
C.炙甘草汤合天王补心丹
D.真武汤
E.四逆汤合参附龙牡汤
8.单项选择题患者,女,60岁。高血压病史10年。现头晕头痛,头重如裹,困倦乏力,胸闷,脘痞胀满,少食多寐,呕吐痰涎,肢体沉重,舌胖苔腻,脉濡滑。其中医证型是()
A.痰湿内盛证
B.肝阳上亢证
C.瘀血内停证
D.肝肾阴虚证
E.肾阳虚衰证
9.单项选择题患者,男,68岁。行走时突然跌倒,不省人事,呼之不应,呼吸停止,颈动脉搏动消失,心音消失。其诊断是()
A.脑出血
B.心脏骤停
C.癫痫大发作
D.急性心肌梗死
E.主动脉瘤破裂
10.单项选择题患者,75岁。冠心病10年。胸闷、气短3年,咳喘痰多,突然倚息不得平卧,心悸气短,胸闷,动则尤甚,尿少肢肿。舌淡,苔白腻,脉沉。中医治法应为()
A.宣肺化痰,蠲饮平喘
B.温阳利水,泻肺平喘
C.疏肝理气,化痰散结
D.补益心肺
E.益气温阳固脱