患者，男，49岁，因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体：血压110／70mmHg...

单项选择题患者，男，49岁，因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体：血压110／70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。X线胸片示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。实验室检查：血常规：白细胞总数11.9×10⁹/L，中性粒细胞百分比0.76%。下列治法错误的是（）。

A.一经诊断应立即开始抗生素治疗
B.首选青霉素G
C.病人应卧床休息，宜食用营养而易消化的食物
D.可应用大环内酯类、氟喹诺酮类、头孢菌素类药物治疗
E.首先应用退热剂，使体温尽快恢复正常

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1.单项选择题患者，男，70岁。左侧胸闷痛持续3小时，疼痛向左肩放射，劳累后诱发，心烦少寐，伴心悸，气短，头晕，乏力，大汗出，舌淡紫，苔薄白，脉细弱，其中医治法是（）

A.豁痰活血，理气止痛
B.益气活血，祛瘀止痛
C.益气滋阴，通脉止痛
D.回阳救逆，益气固脱
E.温阳利水，通脉止痛

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2.单项选择题患者，男，45岁。平素体健，因感冒就诊发现肝肋下3cm，脾肋下10cm，Hb100g/L，WBC300×10⁹/L，PLA250×10⁹/L，白细胞分类：中幼粒以下细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性显著减低，应考虑的诊断是（）。

A.急性粒细胞性白血病
B.肝硬化合并感染
C.败血症
D.类白血病反应
E.慢性粒细胞性白血病

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3.单项选择题患者，男，28岁。劳累时心悸、胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张。应首先考虑的诊断是（）

A.冠心病心绞痛
B.非梗阻性肥厚型心肌病
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.高血压性心脏病

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4.单项选择题类风湿关节炎患者，发热，口苦，恶心，泛泛欲吐，全身困乏无力，下肢沉重酸胀，浮肿，舌苔黄腻，脉滑数。辨证为（）

A.湿热痹阻证
B.阴虚内热证
C.寒热错杂证
D.肝肾不足证
E.脾胃亏虚证

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5.单项选择题患者，女，34岁，有反复流产史，近3个月出现面部红斑，下肢皮肤出血点，白细胞3.6×10¹²/L，血小板70×10⁹/L，ANA1：640，ACL（+），最可能的诊断是（）。

A.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
B.血小板减少性紫癜
C.抗磷脂综合征
D.系统性硬化病
E.血管炎

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6.单项选择题类风湿关节炎患者，症见关节疼痛，痛有定处，疼痛剧烈，其诊断是（）

A.行痹
B.痛痹
C.着痹
D.热痹
E.久痹

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7.单项选择题关于糖尿病某些化验的意义，下列哪项是正确的（）

A.血清高密度脂蛋白胆固醇（主要是HDL）水平与大血管病变的危险性呈负相关
B.血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关
C.血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关
D.外周血糖化血红蛋白的测定可反映近2～3周内血糖总的水平
E.外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近2～3个月血糖总的水平（1996）

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8.单项选择题患者男，70岁，诊断为白细胞减少症。现症见：面色萎黄，头晕目眩，倦怠乏力，少寐多梦，心悸怔忡，纳呆食少，腹胀便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治疗首选方剂是（）

A.人参养荣汤
B.当归补血汤
C.归脾丸
D.桃红四红汤
E.补中益气汤

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9.单项选择题患儿，男，9岁。2周前咽喉肿痛，发热，服用抗生素后好转，2天前出现眼睑浮肿，小便色红，血压140/90mmHg，应首先考虑的诊断是（）

A.流行性感冒
B.肺炎
C.肾病综合征
D.慢性肾炎
E.急性肾炎

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10.单项选择题患者，女，28岁。因全身关节痛，面部有蝶形红斑，查血抗Sm抗体（+）。确诊为系统性红斑狼疮。嘱其避免日光照射，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是（）

A.紫外线可致雌激素作用增强
B.紫外线是本病重要诱因
C.紫外线直接破坏细胞
D.紫外线加重关节滑膜炎
E.紫外线直接损害骨髓

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