单项选择题中年女性,面部可见蝶形红斑,反复发热伴关节痛3月,泡沫尿、纳差、四肢无力1月,消瘦5kg,四肢近端肌力4级。血红蛋白69g/L。其中医诊断是()
A.蝶疮流注
B.痹证
C.虚劳
D.痿证
E.内伤发热
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1.单项选择题患者,女性,64岁。其曾被诊断为"轻型糖尿病",饮食控制即可使血糖在"正常范围"。10天前,其因口齿不清、昏迷2天转入本院治疗。患者入院后2天,昏迷加深,并出现局限性癫痫发作多次。应立即给予的最佳治疗药物为()
A.足量镇静剂
B.低渗盐水及小剂量胰岛素治疗
C.25%山梨醇静滴
D.碳酸氢钠静滴
E.呼吸兴奋剂
2.单项选择题患者,女性,64岁。其曾被诊断为"轻型糖尿病",饮食控制即可使血糖在"正常范围"。10天前,其因口齿不清、昏迷2天转入本院治疗。为鉴别糖尿病昏迷的类型,下列应首先进行的检查是()
A.头颅CT或MRI
B.脑脊液检查
C.动脉血气分析
D.血糖、电解质、肾功能检查
E.糖化血红蛋白测定
3.单项选择题患者,女性,64岁。其曾被诊断为"轻型糖尿病",饮食控制即可使血糖在"正常范围"。10天前,其因口齿不清、昏迷2天转入本院治疗。下列条件对患者不利的是()
A.平时未用双胍类药物治疗
B.平时未用磺脲类药物治疗
C.本次发病后未用胰岛素皮下注射
D.本次发病后未用胰岛素静脉注射
E.本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射
4.单项选择题王某,50岁。刺激性咳嗽2个月,伴痰中带血,X线胸片示右上肺叶部分不张,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物,质脆,易出血。病理尚未回报。现症见:咳嗽,痰中带血,心烦少寐,手足心热,盗汗,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉细数。若患者大便秘结加重,可加的中药是()
A.大黄,芒硝
B.芦荟,巴豆
C.火麻仁,郁李仁
D.柏子仁,牵牛子
E.瓜蒌,火麻仁
5.单项选择题王某,50岁。刺激性咳嗽2个月,伴痰中带血,X线胸片示右上肺叶部分不张,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物,质脆,易出血。病理尚未回报。现症见:咳嗽,痰中带血,心烦少寐,手足心热,盗汗,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉细数。若患者出现声音嘶哑,则可能考虑的病变是()
A.肿瘤侵犯纵隔
B.肿瘤压迫颈部交感神经
C.肿瘤侵犯胸壁、肋骨
D.肿瘤压迫大气道
E.肿瘤压迫喉返神经
6.单项选择题王某,50岁。刺激性咳嗽2个月,伴痰中带血,X线胸片示右上肺叶部分不张,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物,质脆,易出血。病理尚未回报。现症见:咳嗽,痰中带血,心烦少寐,手足心热,盗汗,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉细数。其治疗首选方剂是()
A.血府逐瘀汤
B.增液承气汤
C.沙参麦冬汤
D.益气聪明汤
E.半夏茯苓汤
7.单项选择题王某,50岁。刺激性咳嗽2个月,伴痰中带血,X线胸片示右上肺叶部分不张,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物,质脆,易出血。病理尚未回报。现症见:咳嗽,痰中带血,心烦少寐,手足心热,盗汗,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉细数。其中医治法是()
A.祛湿化痰,清热解毒
B.活血散瘀,行气化滞
C.益气养阴,化痰散结
D.清热解毒,活血化痰
E.养阴清热,解毒散结
8.单项选择题王某,50岁。刺激性咳嗽2个月,伴痰中带血,X线胸片示右上肺叶部分不张,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物,质脆,易出血。病理尚未回报。现症见:咳嗽,痰中带血,心烦少寐,手足心热,盗汗,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉细数。应首先考虑的病证结合诊断是()
A.肺门淋巴结结核气滞血瘀证
B.急性粟粒型肺结核痰湿毒蕴证
C.支原体肺炎气阴两虚证
D.支气管肺癌阴虚毒热证
E.慢性纤维空洞型肺结核阴虚毒热证
9.单项选择题患者,女,33岁。有系统性红斑狼疮5年,一直服用药物治疗,最近主诉视力下降,可能因为服用了()
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.抗疟药
D.布洛芬
E.地塞米松
10.单项选择题患者,男,30岁。诊断急性心肌炎,反复出现阿-斯综合征,心电图示高度房室传导阻滞。最适合的处理是()
A.静脉滴注异丙肾上腺素
B.静脉推注阿托品
C.植入永久性人工心脏起搏器
D.静脉滴注氢化可的松
E.静脉滴注硝酸甘油