单项选择题王某,50岁。刺激性咳嗽2个月,伴痰中带血,X线胸片示右上肺叶部分不张,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物,质脆,易出血。病理尚未回报。现症见:咳嗽,痰中带血,心烦少寐,手足心热,盗汗,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉细数。应首先考虑的病证结合诊断是()
A.肺门淋巴结结核气滞血瘀证
B.急性粟粒型肺结核痰湿毒蕴证
C.支原体肺炎气阴两虚证
D.支气管肺癌阴虚毒热证
E.慢性纤维空洞型肺结核阴虚毒热证
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1.单项选择题患者,女,33岁。有系统性红斑狼疮5年,一直服用药物治疗,最近主诉视力下降,可能因为服用了()
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.抗疟药
D.布洛芬
E.地塞米松
2.单项选择题患者,男,30岁。诊断急性心肌炎,反复出现阿-斯综合征,心电图示高度房室传导阻滞。最适合的处理是()
A.静脉滴注异丙肾上腺素
B.静脉推注阿托品
C.植入永久性人工心脏起搏器
D.静脉滴注氢化可的松
E.静脉滴注硝酸甘油
3.单项选择题患者,男,70岁。于情绪激动后出现双上肢静止性震颤,常于紧张时加重,入睡后症状缓解。患者动作迟缓,步态异常。现症见:肢体震颤,四肢拘痉,动作不利,胸胁满闷,痰涎增多,舌体胖,舌质淡,苔白腻,脉弦滑。则考虑的病证结合诊断是()
A.帕金森病气血两虚证
B.帕金森病肝肾阴虚证
C.帕金森病风痰阻络证
D.帕金森病血瘀动风证
E.帕金森病阴阳两虚证
4.单项选择题患者,男,68岁。肺心病多年,现症见:喘息气粗,烦躁,胸满,咳嗽,痰黄,黏稠难咯,微恶寒,有汗不多,溲黄便干,口渴,舌红,舌苔黄,边尖红,滑数。治疗应首选的方剂是()
A.苏子降气汤
B.生脉散
C.补肺汤
D.越婢加半夏汤
E.小青龙汤
5.单项选择题患者,女,65岁。进行性厌食和上腹部胀痛,进食发噎,日益消瘦1年。查体:面色苍白,舌质红,苔白,脉弦。肝功能正常,大便隐血试验持续阳性。治疗应首选的方剂是()
A.柴胡疏肝散
B.开郁二陈汤
C.八珍汤
D.理中汤
E.玉女煎
6.单项选择题患者,男,43岁。因尿频、尿急、尿痛就诊,考虑为尿路感染.给以庆大霉素静脉滴注,1天后小便减少,24小时尿量80ml,急查血肌酐278μmol/L,血尿素氮18.4mmol/L。应考虑的诊断是()
A.急性肾炎
B.尿路感染
C.急性肾衰竭
D.DIC
E.尿道炎
7.单项选择题患者,女,38岁,胃区隐痛3年,与饮食有关,间断有黑便,检查:红细胞3.1×1012/L,血红蛋白75g/L,白细胞5.9×109/L,血小板130×109/L,患者贫血最可能的类型是()。
A.营养不良性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性肝病贫血
D.巨幼红细胞性贫血
E.溶血性贫血
8.单项选择题患者,男,26岁,上肢血压180~200/100~110mmHg,下肢血压140/80mmHg,查体:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤,尿17-酮、17-羟类固醇正常,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于()
A.皮质醇增多症
B.主动脉缩窄
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.单侧肾动脉狭窄
9.单项选择题患者,女,20岁。月经量增多、伴反复双下肢紫癜2年,肝脾肋下未触及,WBC5.0×109/L,Hb94g/L,PLA20×109/L,骨髓有核细胞增生活跃,巨核细胞180个,细胞产板型巨核细胞减少,为协助诊断应做的检查是()。
A.血涂片
B.血小板相关抗体
C.血凝
D.血小板凝集试验
E.出血时间检查
10.单项选择题患者,女,28岁。近1年月经过多、反复下肢紫癜,脾肋下1cm,WBC5.0×109/L,Hb100g/L,PLA30×109/L,肝肾功能正常,骨髓增生活跃,可见31个巨核细胞,其中幼稚型25个,产板型未见,PaIgG增高,最可能的诊断是()。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.系统性红斑狼疮
D.脾功能亢进
E.缺铁性贫血