单项选择题患者,男,70岁。于情绪激动后出现双上肢静止性震颤,常于紧张时加重,入睡后症状缓解。患者动作迟缓,步态异常。现症见:肢体震颤,四肢拘痉,动作不利,胸胁满闷,痰涎增多,舌体胖,舌质淡,苔白腻,脉弦滑。则考虑的病证结合诊断是()
A.帕金森病气血两虚证
B.帕金森病肝肾阴虚证
C.帕金森病风痰阻络证
D.帕金森病血瘀动风证
E.帕金森病阴阳两虚证
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1.单项选择题患者,男,68岁。肺心病多年,现症见:喘息气粗,烦躁,胸满,咳嗽,痰黄,黏稠难咯,微恶寒,有汗不多,溲黄便干,口渴,舌红,舌苔黄,边尖红,滑数。治疗应首选的方剂是()
A.苏子降气汤
B.生脉散
C.补肺汤
D.越婢加半夏汤
E.小青龙汤
2.单项选择题患者,女,65岁。进行性厌食和上腹部胀痛,进食发噎,日益消瘦1年。查体:面色苍白,舌质红,苔白,脉弦。肝功能正常,大便隐血试验持续阳性。治疗应首选的方剂是()
A.柴胡疏肝散
B.开郁二陈汤
C.八珍汤
D.理中汤
E.玉女煎
3.单项选择题患者,男,43岁。因尿频、尿急、尿痛就诊,考虑为尿路感染.给以庆大霉素静脉滴注,1天后小便减少,24小时尿量80ml,急查血肌酐278μmol/L,血尿素氮18.4mmol/L。应考虑的诊断是()
A.急性肾炎
B.尿路感染
C.急性肾衰竭
D.DIC
E.尿道炎
4.单项选择题患者,女,38岁,胃区隐痛3年,与饮食有关,间断有黑便,检查:红细胞3.1×1012/L,血红蛋白75g/L,白细胞5.9×109/L,血小板130×109/L,患者贫血最可能的类型是()。
A.营养不良性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性肝病贫血
D.巨幼红细胞性贫血
E.溶血性贫血
5.单项选择题患者,男,26岁,上肢血压180~200/100~110mmHg,下肢血压140/80mmHg,查体:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤,尿17-酮、17-羟类固醇正常,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于()
A.皮质醇增多症
B.主动脉缩窄
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.单侧肾动脉狭窄
6.单项选择题患者,女,20岁。月经量增多、伴反复双下肢紫癜2年,肝脾肋下未触及,WBC5.0×109/L,Hb94g/L,PLA20×109/L,骨髓有核细胞增生活跃,巨核细胞180个,细胞产板型巨核细胞减少,为协助诊断应做的检查是()。
A.血涂片
B.血小板相关抗体
C.血凝
D.血小板凝集试验
E.出血时间检查
7.单项选择题患者,女,28岁。近1年月经过多、反复下肢紫癜,脾肋下1cm,WBC5.0×109/L,Hb100g/L,PLA30×109/L,肝肾功能正常,骨髓增生活跃,可见31个巨核细胞,其中幼稚型25个,产板型未见,PaIgG增高,最可能的诊断是()。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.系统性红斑狼疮
D.脾功能亢进
E.缺铁性贫血
8.单项选择题患者,男,28岁。既往有下肢浮肿,体检时发现尿异常,尿蛋白阳性,24小时尿蛋白定量1.4g,血肌酐98μmol/L,血压140/90mmHg,应首先考虑的诊断是()
A.慢性肾衰竭
B.急性肾衰竭
C.肾病综合征
D.慢性肾炎
E.急性肾炎
9.单项选择题患者,男,59岁。素有蛋白尿,诊为慢性肾炎,近2个月因工作劳累,有明显疲劳感。查血常规,血红蛋白85g/L,红细胞280×1012/L,急查血肌酐345μmol/L,血尿素氮16.7mmol/L,血钾6.7mmol/L。应采取的治疗措施是()。
A.口服利尿剂
B.肾脏移植
C.注射促红细胞生成素
D.血液透析
E.口服氧化淀粉
10.单项选择题患者,男,36岁。突发剧烈头痛,神志模糊。查体:眼底检查示乳头水肿,玻璃体下片状出血,脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是()
A.桥脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.动脉硬化性脑梗死
D.腔隙性脑梗死
E.脑肿瘤