男性，29岁。双下肢水肿、间断性肉眼血尿3个月，血压增高，血红蛋白89g/L...

单项选择题 男性，29岁。双下肢水肿、间断性肉眼血尿3个月，血压增高，血红蛋白89g/L。尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，24小时尿蛋白定量4.1g，血桨白蛋白26g/L，血肌酥264μmol/L，血补体C₃降低。最可能的病理类型是（）

A.微小病变肾病
B.系膜增生性IgA肾病
C.膜性肾病
D.毛细血管内增生性肾小球肾炎
E.系膜毛细血管性肾小球肾炎

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1.单项选择题男性，39岁。1个月前患“上感”，1周前出现少尿，全身浮肿进行性加重。血压170/100mmHg，尿蛋白为（++），红细胞8~10个/HP，血红蛋白98g/L，血肌酐35μmol/L，B超肾脏大小：左肾12.7cm×5.7cm×4.3cm，右肾12.0cm×5.3cm×4.5cm。最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.IgA肾病

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2.单项选择题男性，30岁，全身轻度浮肿5年，血压180/90mmHg，尿红细胞10~15个/HP。尿蛋白（++~+++），血肌酥220μmol/L。最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.IgA肾病

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3.单项选择题男性，15岁。肉眼血尿伴尿量减少1周。血压140/90mmHg，眼睑及双下肢水肿。3周前左下肢皮肤叮咬后感染。尿蛋白为（++），红细胞病视野，血红蛋白118g/L，血肌酐85μmol/L，血清补体低，ASO1：800。最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.IgA肾病

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4.单项选择题男性，15岁。肉眼血尿1周。血压140/90mmHg。眼睑及双下肢水肿。1周前有发热、咽痛。尿蛋白为（+），红细胞满视野，血红蛋白116g/L，血肌酐76μmol/L，ASO1：600。最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.IgA肾病

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5.单项选择题毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于（）

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.新月体性肾小球肾炎
D.膜性肾病
E.轻微病变性肾小球肾炎

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6.单项选择题急性肾小球肾炎（）

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.新月体性肾小球肾炎
D.膜性肾病
E.轻微病变性肾小球肾炎

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7.单项选择题男性，30岁，颜面水肿3天，无力，尿400ml/24h，血压130/80mmHg，血红蛋白130g/L，尿蛋白（+++），红细胞20~40个/HP。颗粒管型0~2个/HP，可能性最大的诊断是（）

A.隐匿性肾炎
B.急进性肾炎
C.急性肾炎
D.慢性肾炎
E.肾盂肾炎

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8.单项选择题男性，17岁，感冒一周后出现颜面及双下肢浮肿。查体：血压140/90mmHg，颜面及双下肢轻度浮肿。尿常规：蛋白（++），红细胞（+）。Scr176μmo1/L，补体C轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用（）

A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
D.糖皮质激素
E.钙离子拮抗剂

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9.单项选择题男性，20岁，感冒发热2周后发现眼睑及双下肢浮肿伴头痛、纳差。血压150/90mmHg。肝肋下可及，化验血红蛋白110g/L，尿蛋白（+++），沉渣红细胞25~30个/HP。其原因最可能是（）

A.肝硬化
B.缩窄性心包炎
C.急性肾炎
D.营养不良
E.二尖瓣狭窄致右心衰

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10.单项选择题男性，60岁，高血压病10年，发现双下肢浮肿2个月，加重1周。患者双下肢可凹性水肿，说明体内水潴留超过（）

A.1kg
B.2kg
C.3kg
D.5kg
E.体重的5%

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