单项选择题女性,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。确立诊断,最有利的检查方法是()。
A.核素骨扫描
B.外周血中碱性磷酸酶检测
C.CT检查
D.局部穿刺活组织检查
E.外周血白细胞计数和分类
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1.单项选择题16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最佳治疗方案是()。
A.刮除植骨术,术后化疗
B.单纯化疗
C.截肢术,术后化疗
D.单纯放疗
E.刮除骨水泥充填术,术后化疗
2.单项选择题16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。住院行手术治疗前,应常规进行下列哪项检查?()
A.胸部X线摄片
B.淋巴结活检
C.胃肠道钡餐检查
D.头颅CT
E.骨髓穿刺
3.单项选择题16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最可能是下列哪项诊断?()
A.左胫骨骨肉瘤
B.左胫骨慢性骨髓炎
C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D.左胫骨软骨肉瘤
E.左胫骨骨软骨瘤恶变
4.单项选择题35岁男性,右手中指近节指骨肿胀,疼痛。查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。施刮除植骨术,术后一年复发,进一步的治疗是()。
A.截指术
B.肿瘤段切除植骨术
C.刮除植骨术
D.肿瘤段切除人工关节置换术
E.放射治疗
5.单项选择题35岁男性,右手中指近节指骨肿胀,疼痛。查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。可能性最大的是下列哪项诊断?()
A.骨软骨瘤
B.骨囊肿
C.骨巨细胞瘤
D.内生软骨瘤
E.骨结核
6.单项选择题骨肉瘤X线片可见下列哪种病变?()
A.可为膨胀性生长
B.发生于骨端
C.骨膜反应可呈Codman三角或是"日光放射"状表现
D.短管状骨多见
E.与正常组织界限清楚
7.单项选择题关于骨肉瘤,下列哪项是不正确的?()
A.X线可有Codman三角和日光射线骨膜反应
B.是一种高度恶性的骨肿瘤
C.好发于干骺端
D.好发于中年人
E.以手术为主的综合治疗
8.单项选择题骨巨细胞瘤治疗方案的确定,决定于下列哪项?()
A.病理检查
B.X线表现
C.G、T、M分级
D.临床表现
E.放疗后有否恶变
9.单项选择题下列哪项是骨软骨瘤临床表现?()
A.本身可无症状,但压迫周围组织可影响功能
B.生长较快,伴明显疼痛
C.X线检查见骨膜反应
D.肿块明显,并可见其表而静脉怒张
E.肿块与周围界限不清
10.单项选择题男性,19岁,右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断是()。
A.骨巨细胞瘤
B.软骨肉瘤
C.骨肉瘤
D.纤维肉瘤
E.尤因肉瘤